本文選題：鼻息肉 + 嗜酸性粒細胞　； 參考：《青島大學》2011年碩士論文

【摘要】：目的：觀察近十年來不同年份鼻息肉組織中炎性細胞的分布情況,特別是嗜酸性粒細胞的數(shù)量變化,探討不同時間段鼻息肉的組織學變化及可能的影響因素。 方法：所有標本均來自于淄博市中心醫(yī)院近十年來的住院病人并復習病歷,選取1999年、2001年、2003年、2005年、2007年、2009年共6個年份的鼻息肉標本,每年份各20例,其中男10例,女10例,共120例,年齡在20-40歲之間。根據(jù)中華醫(yī)學會1997年關于慢性鼻竇炎鼻息肉的分型分期標準均為Ⅱ型1-3期,所有患者均排除鼻腔鼻竇腫瘤、囊性纖維化、原發(fā)性纖毛運動障礙及真菌性鼻竇炎等相關性疾病、并排除明顯解剖異常。術前1周未行抗生素、未行經(jīng)鼻或口皮質類固醇激素等藥物保守治療。每份標本切片五張,HE染色,采用效果較好一張計數(shù),每張HE染色切片選5個高倍鏡視野(×400),手工計數(shù)嗜酸性粒細胞,中性粒細胞,淋巴細胞的數(shù)目,取其平均值,并進行統(tǒng)計學分析。同時,根據(jù)患者鼻息肉組織中嗜酸性粒細胞數(shù)目,分為嗜酸性粒細胞浸潤組和非嗜酸性粒細胞浸潤組,統(tǒng)計分析兩組中嗜酸性粒細胞數(shù),淋巴細胞數(shù),中性粒細胞數(shù)�；仡櫺苑治鰞山M中患者的治愈好轉率,治愈時間。 結果：計算出不同年份鼻息肉組織中嗜酸性粒細胞、淋巴細胞、中性粒細胞數(shù)量的平均值進行兩兩比較,發(fā)現(xiàn)不同年份不同組別間的淋巴細胞與中性粒細胞的P值均大于0.05,差異無統(tǒng)計學意義。而嗜酸性粒細胞除99年份與01年份P0.05無統(tǒng)計學意義,其他均有顯著差異,而且有逐漸上升趨勢。 兩組間嗜酸性粒細胞數(shù),淋巴細胞數(shù),中性粒細胞數(shù)均有統(tǒng)計學意義。兩兩比較后發(fā)現(xiàn),在嗜酸性粒細胞浸潤型組織中,嗜酸性粒細胞最多,淋巴細胞次之,中性粒細胞最少。在非嗜酸性粒細胞浸潤型組織中淋巴細胞最多,嗜酸性粒細胞次之,中性粒細胞多于嗜酸性粒細胞浸潤型。嗜酸性粒細胞浸潤型患者治愈好轉率明顯低于非嗜酸性粒細胞浸潤型,治愈時間明顯長于非嗜酸性粒細胞浸潤型。嗜酸性粒細胞數(shù)與治愈時間呈正相關,與淋巴細胞呈負相關。 結論：近十年來,鼻息肉組織中,嗜酸性粒細胞的數(shù)目呈現(xiàn)逐漸增加趨勢,淋巴細胞,中性粒細胞數(shù)無明顯變化。鼻息肉組織中嗜酸性粒細胞浸潤越多患者治愈時間越長。根據(jù)組織細胞浸潤特點結合臨床表現(xiàn)對鼻息肉進行分類可能對了解鼻息肉發(fā)病機制、指導圍手術期治療有一定意義。
[Abstract]:Objective: to observe the distribution of inflammatory cells in nasal polyps in recent ten years, especially the changes of eosinophils, and to explore the histological changes and possible influencing factors of nasal polyps in different periods. Methods: all the specimens were collected from the inpatients in Zibo Central Hospital in the past ten years and their medical records were reviewed. The nasal polyps were collected from 1999, 2001, 2003, 2005, 2007 and 2009. There were 20 cases of nasal polyps each year, including 10 males and 10 females. A total of 120 cases, aged between 20 and 40 years old. According to the Chinese Medical Association's criteria for classification and staging of chronic sinusitis and nasal polyps in 1997, all patients were excluded from nasal cavity and sinusial tumors, cystic fibrosis, primary ciliary dyskinesia and fungal sinusitis. The obvious anatomic abnormality was excluded. No antibiotics were given 1 week before operation, and no conservative treatment was performed through nasal or oral corticosteroids. Five pieces of eosinophilic granulocyte, neutrophils and lymphocytes were counted in each section, and the average number of eosinophils, neutrophils and lymphocytes was calculated. Statistical analysis was carried out. At the same time, according to the number of eosinophil in nasal polyps, the patients were divided into eosinophil infiltration group and non-eosinophil infiltration group. The number of eosinophils, lymphocytes and neutrophils in the two groups were statistically analyzed. The cure rate and cure time of the patients in the two groups were analyzed retrospectively. Results: the average number of eosinophils, lymphocytes and neutrophils in nasal polyps in different years were calculated and compared in pairs. It was found that the P values of lymphocytes and neutrophils were higher than 0.05 in different groups in different years, and there was no significant difference between them. The eosinophils showed no significant difference except in 99 years and 01 years (P0.05), and the eosinophils showed a trend of increasing gradually. The number of eosinophilic granulocyte, lymphocyte and neutrophilic granulocyte were significantly different between the two groups. In the eosinophil infiltrating tissue, the eosinophil was the most, the lymphocyte was the second, and the neutrophil was the least. The number of lymphocytes in non-eosinophil infiltrating tissues was the most, followed by eosinophils, and neutrophil was more than eosinophil infiltration. The cure rate of patients with eosinophil infiltration type was significantly lower than that of non-eosinophil infiltration type, and the cure time was longer than that of non-eosinophil infiltration type. The number of eosinophilic granulocytes was positively correlated with the healing time and negatively correlated with lymphocytes. Conclusion: in the last ten years, the number of eosinophils in nasal polyps increased gradually, but the number of lymphocytes and neutrophils did not change significantly. The more eosinophil infiltration in nasal polyps, the longer the cure time. The classification of nasal polyps according to the characteristics of histocyte infiltration and clinical manifestations may be of significance in understanding the pathogenesis of nasal polyps and guiding the perioperative treatment.
【學位授予單位】：青島大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R765.25

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本文編號：1939920