本文選題：青光眼 + 小梁切除術(shù)　； 參考：《山東醫(yī)藥》2015年36期

【摘要】：目的探討兔眼小梁切除術(shù)中絲裂霉素C(MMC)放置部位對(duì)其房水殘存濃度及鞏膜濾過道組織病理學(xué)的影響。方法將45只新西蘭大白兔隨機(jī)分為結(jié)膜瓣組、鞏膜瓣組、對(duì)照組各15只,均常規(guī)行小梁切除術(shù)。結(jié)膜瓣組及鞏膜瓣組術(shù)中將浸在濃度為0.2 mg/m L MMC中的海綿片分別放置于結(jié)膜瓣及鞏膜瓣下,120 s后移除,用乳酸林格液連續(xù)沖洗眼表組織;對(duì)照組不予任何藥物處理。各組分別于乳酸林格液沖洗后5、30、60 min采用高效液相色譜分析儀檢測(cè)房水MMC濃度,術(shù)后1、7、14天于光學(xué)顯微鏡下觀察濾過道瘢痕形成情況及功能性濾過泡數(shù)量。結(jié)果結(jié)膜瓣組、鞏膜瓣組房水MMC殘存濃度均呈先升高后降低趨勢(shì),均于用藥后30 min達(dá)到最高峰。用藥后5 min結(jié)膜瓣組、鞏膜瓣組房水MMC殘存濃度分別為(14.95±4.26)、(44.81±8.42)ng/m L,30 min分別為(27.26±6.33)、(74.52±6.27)ng/m L,60 min分別為(2.99±0.79)、(17.89±6.85)ng/m L,P均0.05;結(jié)膜瓣組、鞏膜瓣組組內(nèi)各時(shí)點(diǎn)比較,P均0.05。各組術(shù)后1、7天濾過道均開放;術(shù)后14天,結(jié)膜瓣組、鞏膜瓣組仍存在有效濾過道,對(duì)照組濾過道被纖維結(jié)締組織阻塞。各組術(shù)后1、7、14天對(duì)功能性濾過泡形成數(shù)量進(jìn)行比較,P均0.05。結(jié)論兔眼小梁切除術(shù)中于結(jié)膜瓣、鞏膜瓣下放置濃度為0.2 mg/m L的MMC后均可形成有效濾過道,但是前者房水殘留濃度較低,相對(duì)更安全。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of mitomycin C MMC (MMC) placement in trabeculectomy on the residual concentration of aqueous humor and histopathology of scleral filtration passageway. Methods 45 New Zealand rabbits were randomly divided into conjunctival flap group, scleral flap group and control group. In the conjunctival flap group and the scleral flap group, the sponge slices immersed in 0.2 mg/m L MMC were placed in the conjunctival flap and scleral flap for 120 s respectively, and the ocular surface tissue was continuously washed with Ringer's lactate solution, while the control group was not treated with any drugs. The concentration of MMC in aqueous humor was measured by high performance liquid chromatography (HPLC) for 60 min after rinsing with Ringer lactate solution. The formation of scar and the number of functional filtration blebs were observed under optical microscope on the 1st and 14th day after operation. Results in conjunctival flap group and scleral flap group, the residual concentration of MMC in aqueous humor increased first and then decreased, reaching the peak 30 min after treatment. The residual concentrations of MMC in aqueous humor of conjunctival flap group and scleral flap group were 14.95 鹵4.26 鹵4.26 鹵8.42)ng/m L ~ (30) min, respectively (27.26 鹵6.33) 鹵6.27)ng/m L ~ (60) min were 2.99 鹵0.79 ~ 17.89 鹵6.85)ng/m (P = 0.05), respectively, in conjunctival flap group and scleral flap group (P = 0.05). On the 14th day after operation, there were still effective filtering passageways in conjunctival flap group and scleral flap group, while in control group, the filtering passage was blocked by fibrous connective tissue. The number of functional blebs in each group was compared at 1: 7 and 14 days postoperatively (P < 0.05). Conclusion effective filtering passageway can be formed in rabbit trabeculectomy with conjunctival flap and scleral flap with concentration of 0.2 mg/m / L MMC, but the residual concentration of aqueous humor in the former is lower and the former is safer.
【作者單位】： 唐山市眼科醫(yī)院;天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院;
【基金】：天津市教委科技計(jì)劃項(xiàng)目(20130133)
【分類號(hào)】：R779.6

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1817782