本文選題：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 + 化療　； 參考：《眼科新進(jìn)展》2014年12期

【摘要】：目的分析視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤(retinoblastoma,Rb)侵犯眼球部位與患者預(yù)后之間的關(guān)系,為病情的預(yù)測和治療提供依據(jù)。方法回顧性分析2003年1月至2011年2月于中山大學(xué)中山眼科中心行眼球摘除術(shù)的單眼Rb患者。記錄術(shù)后腫瘤侵犯的部位、治療情況和生存情況并評估患者的5 a生存率(5 year probability event-free survival,5-PEFS)。隨訪以患者死亡或至2012年2月截止,隨訪時間為(46.3±29.2)個月。結(jié)果共有202例202眼患者納入研究,其中篩板及篩板前侵犯所占比例最大(40.6%),5-PEFS也最高(96.1%);篩板后視神經(jīng)侵犯和視神經(jīng)斷端侵犯者5-PEFS分別是82.5%和40.0%,三者比較差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。篩板后視神經(jīng)侵犯接受治療的患者5-PEFS(91.6%)有高于未治療者(66.7%)的趨勢(P=0.09);視神經(jīng)斷端侵犯者接受治療與未治療的5-PEFS分別是50.0%和0(P0.01),單純脈絡(luò)膜侵犯患者5-PEFS是93.8%,鞏膜侵犯患者接受和未接受輔助化療的5-PEFS分別是57.1%和77.8%(P0.05)。2例眼眶侵犯患者均死亡,4例患者眼球摘除術(shù)后眼眶復(fù)發(fā),從眼球摘除術(shù)到眼眶復(fù)發(fā)的時間是5~15個月,平均為9.8個月。結(jié)論 Rb眼球摘除術(shù)后病理檢查對患者預(yù)后的預(yù)測和輔助治療有指導(dǎo)意義;眼球摘除術(shù)后2 a,尤其1 a內(nèi)是Rb復(fù)發(fā)的高發(fā)期,這期間所有患者需要密切隨診。
[Abstract]:Objective to analyze the relationship between the location of retinoblastoma (RB) and the prognosis of retinoblastoma (retinoblastoma) so as to provide evidence for the prediction and treatment of retinoblastoma.Methods from January 2003 to February 2011, the patients with single eye RB who underwent ophthalmectomy at Zhongshan Eye Center, Sun Yat-sen University, were analyzed retrospectively.The site, treatment and survival of the tumor were recorded and the 5-year survival rate was evaluated. The 5-year survival rate was 5 year probability event-free survival.The follow-up period was 46.3 鹵29.2 months.Results 202 cases (202 eyes) were included in the study, among which the proportion of ethmoid plate and ethmoid plate invasion was 40.6%. The 5-PEFS of posterior sieve plate optic nerve invasion and optic nerve terminal invasion was 82.5% and 40.0% respectively, the difference was statistically significant (P 0.01).There was a higher trend of P0.09 in the patients with posterior sieve plate optic nerve invasion than in the untreated group (50.0% and 0% respectively, 5-PEFS was 93.8 in patients with choroidal invasion and 93.8 in patients with scleral invasion).The rate of 5-PEFS receiving adjuvant chemotherapy was 57.1% and that of 77.8%(P0.05).2 patients with orbital invasion were 57.1% and 4 cases respectively, and there were 4 cases of orbital recurrence after enucleation.The time from enucleation to orbital recurrence was 5 ~ 15 months, with an average of 9.8 months.Conclusion pathological examination after Rb enucleation has guiding significance in predicting prognosis and adjuvant therapy, especially in 1 year after enucleation, it is a high incidence stage of RB recurrence, during which all patients need to be closely followed up.
【作者單位】： 中山大學(xué)中山眼科中心;遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院眼科;
【基金】：廣東省科技計(jì)劃項(xiàng)目基金資助(編號:2008B030301069)~~
【分類號】：R739.7

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 解培珍;40例眼球摘除術(shù)的臨床分析[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2000年05期

2 杜偉,王新南;眼球摘除術(shù)后患者的心理反應(yīng)及護(hù)理對策[J];西北國防醫(yī)學(xué)雜志;2001年04期

3 李明桂,李偉,羅渙渙;32例眼球摘除術(shù)病因病理與臨床變化分析[J];臨床眼科雜志;2002年04期

4 陳義秀;;青年人眼球摘除術(shù)后的心理分期及護(hù)理[J];工企醫(yī)刊;2004年05期

5 馬環(huán)興;;眼球摘除術(shù)患者焦慮抑郁狀態(tài)調(diào)查[J];醫(yī)學(xué)信息;2006年09期

6 申相宜;王詠梅;閆秋麗;康淑梅;王美艷;;眼球摘除術(shù)前心理護(hù)理[J];吉林醫(yī)學(xué);2007年04期

7 包著妍;李蕙瓊;;眼球摘除術(shù)后植入義眼患者的情志護(hù)理[J];中國醫(yī)療前沿;2008年22期

8 王玉茹;;外傷致眼球脫臼行眼球摘除術(shù)的治療體會[J];醫(yī)學(xué)信息(手術(shù)學(xué)分冊);2008年03期

9 梁永煥;;眼球摘除術(shù)患者的心理護(hù)理[J];基層醫(yī)學(xué)論壇;2008年18期

10 賀曉麗;劉延梅;吳棟;高小燕;李梅;;眼球摘除術(shù)患者的心理護(hù)理[J];延安大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)科學(xué)版);2008年04期

相關(guān)會議論文 前5條

1 瘳毅;;眼球摘除術(shù)的護(hù)理23例[A];全國五官科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2003年

2 郭燕;;眼外傷致眼球摘除術(shù)患者的心理護(hù)理[A];全國眼耳鼻喉科護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議論文匯編[C];2011年

3 蘇瑛;王海麗;;義眼胎植入術(shù)護(hù)理[A];全國第十屆手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編（下）[C];2006年

4 陳永森;羅順利;王朝暉;劉全喜;;Medpor在眼球摘除術(shù)后綜合癥矯正中的應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會第十二屆全國眼科學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2007年

5 蘇利榮;;羥基磷灰石義眼臺在眼眶整形中的應(yīng)用及護(hù)理[A];全國五官科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2005年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 楊錚;眼黑色素瘤病人眼球摘除術(shù)后死亡原因的臨床及病理分析[D];吉林大學(xué);2006年

，

本文編號：1757222