本文選題：高度近視 + 弧形斑��； 參考：《廣州中醫(yī)藥大學》2011年碩士論文

【摘要】：背景 高度近視弧形斑是高度近視典型的眼底改變之一,高度近視黃斑病變是導致高度近視患者低視力的主要原因。過去對近視弧形斑與眼軸、屈光度等的相關性及高度近視黃斑病變與眼軸、屈光度等的相關性研究較多,發(fā)現(xiàn)弧形斑與眼軸、屈光度等具有正相關性,在初步檢查時可以根據(jù)弧形斑大小對患者近視程度做出評估,且其靈敏度較高。高度近視黃斑病變與眼軸、屈光度、年齡等具有相關性,可根據(jù)眼軸、屈光度、年齡對黃斑病變提早做出預防。但很少研究近視弧形斑與黃斑病變的關系。中醫(yī)認為高度近視多與肝、脾、腎有關,根據(jù)癥狀將其歸為“云霧移睛”、“視瞻昏渺”、“暴盲”等范疇,但目前對弧形斑中醫(yī)分型的研究較少,而且缺乏統(tǒng)一的觀察指標。 目的 1.探討高度近視弧形斑與黃斑病變、中醫(yī)證型的關系。 2.觀察補腎健脾中藥對兔后鞏膜加固術后鞏膜重塑的影響 方法 1.隨機選擇符合標準的高度近視患者30例(57眼),分別觀察其弧形斑大小(利用IMAGE net2000圖像分析系統(tǒng),手動圈出弧形斑的面積,并記錄其數(shù)值的大小)、黃斑病變情況(根據(jù)眼底鏡、眼底彩照、眼底熒光素眼底血管造影Fundus fluorescein angiographic, FFA,光學相關斷層掃描術optical coherence tomography, OCT等結果將黃斑部情況分無變化或拱環(huán)缺損、漆裂紋、新生血管或出血、萎縮斑或Fuchs斑),眼軸、屈光度、年齡、并對其辨證分型(分為脾氣虛弱、肝腎虧虛兩型),分組紀錄、應用SAS統(tǒng)計軟件進行相關性分析。 2.隨機將12只成年大自兔分為單純手術組、手術加中藥1組和手術加中藥2組。3組雙眼都接受后鞏膜加固術,術后手術加中藥1組和手術加中藥2組分別加喂近視Ⅰ號和近視Ⅱ號,于術后1個月和術后3個月分批取標本,用光鏡對加固處鞏膜的貼附情況進行動態(tài)觀察。 結果 1.臨床部分：本課題57眼中,黃斑部無明顯變化或拱環(huán)缺損者22眼,有漆裂紋20眼,有新生血管或出血者8眼,萎縮斑或Fuchs斑者7人。其中弧形斑面積小于2mm2者黃斑部無明顯損害者16眼占87.5%,弧形斑面積在2mm2至4mm2之間者黃斑有不同程度的損害者15眼占71.4%的,弧形斑面積大于4mm2者黃斑部有不同程度的損害者18眼占90%。所有病例中屬脾氣虛弱的有37眼,肝腎虧虛者有20眼�；⌒伟呙娣e小于3mm2者93.5%表現(xiàn)為脾氣虛弱型,僅6.5%表現(xiàn)為肝腎虧虛型；弧形斑面積大于4mm2者20%表現(xiàn)為脾氣虛弱型,80%表現(xiàn)為肝腎虧虛型。高度近視弧形斑與黃斑病變、中醫(yī)證型存在相關性。 2.實驗部分：3組加固鞏膜條與宿主鞏膜都貼附形成“新鞏膜”,但手術聯(lián)合中藥組較單純手術組鞏膜條與宿主鞏膜粘附較快、周圍血管豐富。 結論 l.高度近視弧形斑可作為提早介入醫(yī)源性干預高度近視黃斑病變的預防指標。 2.高度近視弧形斑可作為一個重要體征參與高度近視辨證分型。 補腎健脾中藥具有促進鞏膜條與宿主鞏膜貼附愈合的作用。
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【學位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R778.11

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 周銘瑤,周本揚,李梅,劉衛(wèi)華,何建紅,段中漢;近視弧形斑、近視度、視軸長度的檢測分析[J];臨床眼科雜志;2000年04期

2 黃仲委;關國華;李志英;余楊桂;;高度近視眼治療觀察[J];廣州中醫(yī)學院學報;1986年Z1期

3 王幼生,關國華;高度近視的治療時機[J];廣州中醫(yī)藥大學學報;1996年02期

4 呂灶林;315例近視眼與近視弧斑的關系分析[J];皖南醫(yī)學院學報;1999年01期

5 朱玉廣,劉雙珍;形覺剝奪性近視中鞏膜變化的生物學機制[J];眼科新進展;2003年01期

6 徐國英,沈玉英,王越;近視弧、屈光度和眼軸之間的相關性[J];眼科新進展;2003年03期

7 李士清;文峰;吳為菊;黃時洲;羅光偉;吳德正;;高度近視黃斑病變分類及眼底血管造影特征分析[J];眼科新進展;2007年02期

8 肖林,趙光喜,劉晶,汪曉,張秀敏,劉利;不同材料后鞏膜加固術的研究[J];眼科研究;2000年02期

9 余揚桂,關國華,黃仲委,李志英;高度近視后鞏膜葡萄腫的特征及中西醫(yī)結合防治[J];中國中醫(yī)眼科雜志;1991年00期

10 顧文斌;辨證治療高度近視黃斑出血32例[J];中國中醫(yī)眼科雜志;1992年02期

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本文編號：1747332