本文選題：耳蝸電圖　切入點(diǎn)：梅尼埃病　出處：《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2014年13期

【摘要】：目的:探討耳蝸電圖在梅尼埃病(MD)診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法:將測試對象分為確診、可能和疑似MD組,將可能和疑似MD組合并為可疑MD組。依據(jù)純音聽閾測試結(jié)果對確診MD組患耳按聽力損失程度進(jìn)行病情分級(jí)。采用短聲(click)和1 000、2 000、4 000Hz 3種頻率tone burst(TB)分別對測試耳進(jìn)行耳蝸電圖測試,并計(jì)算和電位(SP)與聽神經(jīng)復(fù)合動(dòng)作電位(AP)的振幅比值(SP/AP),同時(shí)采用由click刺激聲引出的AP疏波和密波潛伏期的差值(AP shift)輔助診斷。分別計(jì)算不同刺激聲不同測試方法的診斷陽性率,比較MD的診斷陽性率。結(jié)果:確診MD組click SP/AP陽性率為41.2%,TB 1 000、2 000、4 000Hz陽性率分別為80.4%、72.5%、37.3%,AP shift陽性率為45.1%。配對χ2檢驗(yàn)顯示,TB 1 000 Hz與click SP/AP陽性率比較、TB 2 000Hz與click SP/AP陽性率比較均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.01),其中TB 1 000Hz診斷陽性率最高,即靈敏度最高。確診MD組與可疑MD組患耳click SP/AP陽性率分別為41.2%和12.0%(P0.05),AP shift陽性率分別為45.1%和8.0%(P0.01),χ2檢驗(yàn)顯示2組間click SP/AP和AP shift陽性率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:耳蝸電圖在MD診斷及鑒別診斷中作用顯著,特別是采用1 000Hz和2 000HzTB刺激聲,其診斷靈敏度高達(dá)80.4%和72.5%。AP shift也被證明是一種有效的測量方法,在輔助診斷MD中作用顯著。
[Abstract]:Objective: to evaluate the value of electrocochocardiography in the diagnosis of Meniere's disease.Methods: the test subjects were divided into confirmed, probable and suspected MD groups.According to the results of pure tone audiometry, the patients in MD group were classified according to the degree of hearing loss.Three frequencies of tone burster-TBwere used to test the test ears with click-click and 1 000 000Hz, respectively, and the electrocochocardiography of the tested ears was carried out by electrocochlear electrogram (ECoG).The amplitude ratio of SPP to APP was calculated, and the difference of the latency of AP sparse wave and dense wave induced by click stimulation was used to assist the diagnosis.The positive rate of diagnosis was calculated and compared with that of MD.Results: in MD group, the positive rate of click SP/AP was 41.2 TB1 000 and 4 000Hz positive rate was 80.4% and 72.5% respectively. The positive rate of AP shift was 45.1%.Paired 蠂 2 test showed that the positive rates of TB1 000 Hz and click SP/AP were significantly higher than that of TB2 000Hz and click SP/AP (all P 0.01). The diagnostic positive rate of TB1 000Hz was the highest, that is, the sensitivity was the highest.The positive rates of click SP/AP were 41.2% and 12.0% respectively in confirmed MD group and suspected MD group. The positive rates of click SP/AP and AP shift were 45.1% and 8.0%, respectively. 蠂 2 test showed that there were significant differences in click SP/AP and AP shift between the two groups.Conclusion: Ecochocardiography plays an important role in the diagnosis and differential diagnosis of MD, especially with 1 000Hz and 2 000HzTB stimulation sound. The diagnostic sensitivity of ECoG is 80.4% and 72.5%.AP shift is proved to be an effective method in the diagnosis of MD.
【作者單位】： 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;京山縣人民醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【分類號(hào)】：R764.33

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1710591