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重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者血漿一氧化氮與內(nèi)皮素-1水平測(cè)定的意義

發(fā)布時(shí)間:2018-03-25 19:09

  本文選題:睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 切入點(diǎn):阻塞性 出處:《武漢大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2014年04期


【摘要】:目的:探討重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患者血漿一氧化氮(NO)與內(nèi)皮素-1(ET-1)水平以及手術(shù)治療對(duì)NO和ET-1水平的影響。方法:經(jīng)睡眠呼吸監(jiān)測(cè)(PSG)檢查確診為重度OSAHS患者29例,依據(jù)是否伴有高血壓分為A組(合并有高血壓)和B組(無(wú)高血壓),均行多平面分期手術(shù),另選擇30例年齡、性別、體重指數(shù)(BMI)等均相匹配的健康者作為對(duì)照組(C組)。采用固相夾心法酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)測(cè)定OSAHS患者術(shù)前、術(shù)后6個(gè)月血漿NO和ET-1水平,分析其與呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)及最低血氧飽和度(LSaO2)的相關(guān)性及術(shù)前、術(shù)后血漿NO和ET-1水平的變化。結(jié)果:A、B組血漿ET-1和ET-1/NO比值水平顯著高于C組(P0.05),且與AHI呈正相關(guān)(r=0.658,P0.05),與LSaO2呈負(fù)相關(guān)(r=-0.543,P0.05);NO顯著低于對(duì)照組(P0.05),29例OSAHS患者術(shù)后6個(gè)月血漿ET-1和ET-1/NO比值水平明顯低于術(shù)前(P0.05),而NO顯著高于術(shù)前,且這種差異與BMI無(wú)關(guān)。結(jié)論:OSAHS患者存在血管內(nèi)皮損傷,其中內(nèi)皮功能失調(diào)在OSAHS合并高血壓患者中更為明顯;OSAHS患者血漿ET-1水平升高和NO水平下降,其原因可能與夜間反復(fù)多次發(fā)作呼吸暫停及低氧血癥有關(guān),有效的外科手術(shù)治療可使血漿ET-1水平下降和NO水平升高。
[Abstract]:Objective: to investigate the plasma levels of nitric oxide (no) and endothelin-1 (ET-1) in patients with severe obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (OSAHS) and the effects of surgical treatment on the levels of no and ET-1. There were 29 patients with severe OSAHS. Patients with hypertension were divided into two groups: group A (complicated with hypertension) and group B (without hypertension). The plasma levels of no and ET-1 in OSAHS patients were measured by solid phase sandwich enzyme-linked immunosorbent assay (Elisa) before and 6 months after operation. To analyze its correlation with apnea hypopnea index (AHII) and minimum oxygen saturation (LSaO2) and preoperative analysis. Results the ratio of plasma ET-1 and ET-1/NO in group B was significantly higher than that in group C (P 0.05), and had a positive correlation with AHI (P 0.05), and negatively correlated with LSaO2 (P 0.05). The level of no was significantly lower than that of control group (P 0.0530) at 6 months after OSAHS operation. The ratio level was significantly lower than that before operation (P 0.05), but no was significantly higher than that before operation. Conclusion there is vascular endothelial injury in patients with BMI, and endothelial dysfunction is more obvious in patients with OSAHS complicated with hypertension than in patients with OSAHS. The causes may be related to repeated nocturnal apnea and hypoxemia. Effective surgical treatment can decrease plasma ET-1 level and increase no level.
【作者單位】: 貴州省人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;貴州省人民醫(yī)院檢驗(yàn)科;遵義醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【基金】:貴州省科技廳社會(huì)發(fā)展攻關(guān)項(xiàng)目(黔科合:SY[2010]3134)
【分類號(hào)】:R766

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):1664457

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