本文選題：聽性穩(wěn)態(tài)反應　切入點：聽神經病　出處：《聽力學及言語疾病雜志》2014年02期

【摘要】：目的探討小兒聽神經病患者的聽性穩(wěn)態(tài)反應(auditory steady-state response,ASSR)特征及臨床應用價值。方法研究對象為30例(60耳)診斷為雙側聽神經病的患兒(觀察組),其ABR雙側100dB nHL未引出反應,DPOAE和耳蝸微音電位(CM)均可引出,中耳功能正常。另選擇30例(60耳)診斷為雙側極重度感音神經性聾的患兒為對照組,其ABR雙側100dB nHL未引出反應,DPOAE和CM均未引出,中耳功能正常。應用美國智聽IHS ASSR系統(tǒng)對兩組患兒進行ASSR測試,刺激聲為調幅調制聲,載波頻率分別為500、1 000、2 000和4000Hz,調制頻率分別為77~103Hz,耳機型號為ER-3A插入式氣導耳機。比較兩組患兒各頻率ASSR反應閾。結果觀察組500、1 000、2 000和4 000Hz ASSR反應閾分別為81.1±12.5、84.6±13.0、74.7±13.2和62.7±8.3dB nHL,對照組各頻率ASSR反應閾分別為90.8±5.9、104.3±6.4、106.9±4.9和108.2±10.3dB nHL,觀察組各頻率ASSR反應閾均低于對照組,差異有顯著統(tǒng)計學意義(P0.01)。結論雖然小兒聽神經病患者ABR測試不能引出反應,但ASSR仍可引出反應,且其反應閾低于極重度感音神經性聾患兒;ASSR可引出反應的聽神經病患兒可能可以排除聽神經缺失的病變。
[Abstract]:Objective to investigate the auditory neuropathy patients with auditory steady-state response (auditory steady-state, response, ASSR) and clinical application. Methods 30 patients (60 ears) diagnosed as bilateral auditory neuropathy in children (observation group), the ABR 100dB nHL did not elicit bilateral responses, DPOAE and cochlear microphonics (CM) can lead, normal middle ear function. The other 30 cases (60 ears) diagnosed with bilateral sensorineural deafness patients as the control group, the ABR of bilateral 100dB nHL did not elicit reaction, DPOAE and CM were not drawn, normal middle ear function. Application of America's wisdom to listen to IHS ASSR system ASSR test on two groups of children, for the sound stimulus amplitude modulation, carrier frequency were 500,1 000,2 and 000 4000Hz, the modulation frequency was 77~103Hz, headset type ER-3A plug-in air conduction headset. Comparison of two groups of children with various frequency thresholds of ASSR. Results the observation group 500,1 000,2 000 4 000Hz and ASSR thresholds were 81.1 + 12.5,84.6 + 13.0,74.7 + 13.2 and 62.7 + 8.3dB nHL, control group ASSR frequency response threshold were 90.8 + 5.9104.3 + 6.4106.9 + 4.9 and 108.2 + 10.3dB nHL, observation group ASSR frequency response threshold was lower than the control group, the difference was statistically significant (P0.01). Conclusion although children with auditory neuropathy ABR test can not lead to reaction, but ASSR still leads to reaction, and the reaction is lower than the threshold of sensorineural deafness in children; ASSR can lead to the reaction of auditory neuropathy in children may lack of auditory nerve lesions can be excluded.

【作者單位】： 首都醫(yī)科大學生物醫(yī)學工程學院;解放軍總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科耳內科解放軍耳鼻咽喉研究所;
【基金】：國家自然科學基金重大國際合作項目(81120108009);國家自然科學基金青年科學基金項目(81100719)聯(lián)合資助
【分類號】：R764

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