本文選題：高度近視　切入點(diǎn)：黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離　出處：《吉林大學(xué)》2011年碩士論文　論文類(lèi)型：學(xué)位論文

【摘要】：目的：分析高度近視黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離行玻璃體切割聯(lián)合內(nèi)界膜剝除與否的臨床療效。 方法：選擇2005年9月-2010年9月收治于我院的高度近視黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離患者55例(56眼)。男性患者：8例(8眼)；女性患者：47例(48眼)；眼別：右眼31例(31眼),左眼25例(25眼)；年齡：39-74歲,平均：58.17±8.41歲。屈光度數(shù)：-7.00--22.00 D,平均：-14.80±4.80 D；單純黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離49眼,伴周邊視網(wǎng)膜裂孔7眼,伴脈絡(luò)膜脫離8眼。55例(56眼)均行玻璃體切割、C3F8或硅油眼內(nèi)填充手術(shù),其中28例(28眼)聯(lián)合內(nèi)界膜剝除；27例(28眼)未聯(lián)合內(nèi)界膜剝除。術(shù)后嚴(yán)格俯臥位至少2周,隨訪6- 12個(gè)月,術(shù)前及術(shù)后隨訪時(shí)行視力、mfERG檢查及OCT檢查,以評(píng)價(jià)患者術(shù)后視力改善、后極部視網(wǎng)膜功能改變情況及黃斑區(qū)視網(wǎng)膜形態(tài)學(xué)改變。應(yīng)用SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,采用卡方檢驗(yàn)及Fisher精確概率法檢驗(yàn),以p0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果：聯(lián)合內(nèi)界膜剝除手術(shù)患者黃斑裂孔愈合26例(26眼),愈合率為92.86%；未聯(lián)合內(nèi)界膜剝除手術(shù)患者黃斑裂孔愈合19例(20眼),愈合率為71.43%,二者的黃斑裂孔愈合率的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。聯(lián)合內(nèi)界膜剝除患者術(shù)后視力改善23例(23眼),視力改善率82.14%；未聯(lián)合內(nèi)界膜剝除患者術(shù)后視力改善14例(15眼),視力改善率57.14%,二者的術(shù)后視力改善率的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。mfERG各環(huán)P1波反應(yīng)振幅密度術(shù)后較術(shù)前提高,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論：玻璃體切割聯(lián)合內(nèi)界膜剝除能顯著提高高度近視黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離黃斑裂孔閉合率、視網(wǎng)膜的復(fù)位率、術(shù)后視力及視功能改善率；術(shù)后視力及后極部視網(wǎng)膜視功能改善程度與患者術(shù)前近視屈光度、病程、黃斑裂孔直徑、眼底后極部病變及術(shù)后并發(fā)癥等相關(guān)；術(shù)后mfERG主要表現(xiàn)為一階反應(yīng)的后極部各環(huán)P1波反應(yīng)振幅密度增加,并且隨著時(shí)間的延長(zhǎng),改善更加明顯。mfERG檢查對(duì)評(píng)價(jià)高度近視黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離術(shù)前、術(shù)后視網(wǎng)膜功能有重要意義。
[Abstract]:Objective: to analyze the clinical effect of vitrectomy combined with internal boundary membrane dissection for retinal detachment with macular hole in high myopia.
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本文編號(hào)：1639154