發(fā)布時間：2018-03-07 23:32

  本文選題：阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征　切入點：高血壓　出處：《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2015年06期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:利用PSG阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSA)伴高血壓(HT)患者睡眠呼吸指數(shù)及同步血壓變化分析其與單純OSA、HT差異,揭示其變化的特征。方法:PSG與動態(tài)血壓分別監(jiān)測2012-2013年確診的單純HT(45例)、單純OSA(50例)及OSA伴HT(56例),比較3組睡眠呼吸參數(shù)及同步血壓,并行相關性分析。結果:與HT組及OSA組比較,OSA伴HT組AHI增加(P0.01),氧減指數(shù)(ODI)、微覺醒指數(shù)(AI)、覺醒時間(WASO)及N1期占總睡眠時間(TST)比例顯著增多(P0.05),平均血氧飽和度(MSaO2)、最低血氧飽和度(LSaO2)、慢波睡眠期(SWS)及REM期(REM)占TST的比例顯著減少(P0.05)。經持續(xù)氣道正壓(CPAP)治療后,與單純OSA組比較,OSA伴HT組晝間平均收縮壓(dMSP)、晝間平均舒張壓(dMDP)、夜間平均收縮壓(nMSP)、夜間平均舒張壓(nMDP)較治療前均明顯降低(P0.05),晝夜平均收縮壓差(△SBP)、晝夜平均舒張壓差(△DBP)明顯增加(P0.05)。AHI、ODI、AI、WASO及N1期占TST百分比與平均收縮壓/舒張壓(SBP/DBP)呈正相關(P0.05),與MSaO2、LSaO2呈負相關(P0.05)。血壓變化主要發(fā)生在REM時相增多的睡眠后期,該血壓以DBP升高為顯著特征,并伴有SaO2降低。結論:OSA伴HT睡眠呼吸指數(shù)與OSA患者差異有統(tǒng)計學意義,與睡眠期血壓變化密切相關;AHI是OSA伴HT高危因素;CPAP可顯著OSA伴高血壓患者晝夜血壓。PSG是判斷OSA伴HT病程發(fā)展和預后有效手段。
[Abstract]:Objective: to analyze the difference of sleep apnea index and synchronous blood pressure between patients with PSG obstructive sleep apnea syndrome (OSA) and patients with hypertension. Methods the changes of HT(45 and OSA(50 in 2012-2013 and OSA with HT(56 were monitored respectively, and the sleep respiration parameters and synchronous blood pressure were compared among the three groups. Results: compared with HT group and OSA group, AHI in OSA with HT group increased P0.01T, OSA decreased oxygen index (ODIN), microarousal index (AAI), awakening time (WASO) and N1 phase in total sleep time (TST) increased significantly (P 0.05), mean oxygen saturation (MSAO _ 2) and lowest oxygen saturation (MSaO _ 2) increased significantly. The proportion of LSaO _ 2 (slow wave sleep phase) and REM phase (REM) in TST decreased significantly (P < 0.05). After continuous positive airway pressure (CPAP) treatment, the ratio of LSaO _ 2 to TST was significantly decreased. Compared with the simple OSA group, the diurnal mean systolic blood pressure (DBP), diurnal mean diastolic blood pressure (DBP), nocturnal mean systolic blood pressure (RBP), nocturnal mean diastolic blood pressure (NDBP) were significantly lower than those in the control group (P < 0.05), and the diurnal mean systolic pressure difference (SBP) was significantly lower than that before treatment. Pressure difference (DBP) significantly increased P0.05N. AHIOOODII-AIWASO and N1% of TST were positively correlated with mean systolic / diastolic blood pressure (SBP / DBP) and negatively correlated with MSaO2LSaO2. The changes of blood pressure occurred mainly in the late stage of REM. The blood pressure was characterized by the elevation of DBP and the decrease of SaO2. Conclusion there is a significant difference in the sleep apnea index between the patients with OSA and the patients with OSA. AHI is a high risk factor for OSA with HT. It is an effective method to judge the course and prognosis of OSA with HT in patients with OSA and hypertension.
【作者單位】： 甘肅省人民醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心;甘肅省人民醫(yī)院心內科;蘭州大學基礎醫(yī)學院;甘肅省永靖縣人民醫(yī)院;
【分類號】：R766;R544.1

【參考文獻】

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