小鉆孔鼻內(nèi)雙入路內(nèi)鏡下額竇開放術(shù)的臨床價(jià)值研究
本文選題:額竇炎 切入點(diǎn):內(nèi)鏡檢查 出處:《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2014年08期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的:探索小鉆孔、鼻內(nèi)雙入路內(nèi)鏡下額竇開放術(shù)的臨床價(jià)值。方法:根據(jù)術(shù)前鼻內(nèi)鏡及CT檢查結(jié)果進(jìn)行評(píng)估,挑選術(shù)中可能出現(xiàn)引流通道識(shí)別困難的26例慢性額竇炎患者進(jìn)行研究。雙入路組11例(13側(cè)),采用小鉆孔、鼻內(nèi)雙入路內(nèi)鏡下額竇開放術(shù),首先在額竇前壁鉆直徑4~5mm骨孔,通過注水沖洗、光照、順行法放入導(dǎo)管等方法顯示額竇引流通道位置,經(jīng)鼻內(nèi)、鼻外雙入路行額竇開放術(shù);鼻內(nèi)鏡組15例(18側(cè)),常規(guī)行鼻內(nèi)鏡下額竇開放術(shù),采用Friedman的"鉤突徑路"術(shù)式。術(shù)后定期隨訪處理。結(jié)果:雙入路組均順利找到額竇開口,完成額竇開放,無手術(shù)并發(fā)癥;鼻內(nèi)鏡組出現(xiàn)眶紙板損傷2例,篩前動(dòng)脈損傷1例。隨訪10~24個(gè)月,雙入路組額竇口通暢11側(cè)(85%),狹窄2側(cè);鼻內(nèi)鏡組通暢15側(cè)(83%),狹窄3側(cè);兩組均無完全堵塞者。結(jié)論:前壁小鉆孔、鼻內(nèi)雙入路內(nèi)鏡下額竇開放術(shù)治療慢性額竇炎安全性高,療效好,可提高術(shù)者對(duì)額竇引流通道解剖認(rèn)知水平及額竇手術(shù)技能,值得在基層醫(yī)院推廣。
[Abstract]:Objective: To explore the small hole in the nose into the double way endoscopic frontal sinus surgery. Methods: according to the clinical value of preoperative nasal endoscopy and CT examination results were evaluated, drainage occurred in 26 cases of chronic frontal sinusitis patients with channel identification difficult research may choose surgery. Two incision group and 11 cases (13 sides). The small hole in the nose, two incision endoscopic frontal sinus surgery, first diameter 4~5mm bone holes drilled in the frontal sinus, through water washing, light, and other methods of antegrade catheter into the frontal drainage channel position display, nasal, nasal double approach for frontal sinus surgery; Nasal Endoscopy Group 15 cases (18 sides), underwent endoscopic frontal sinus surgery with Friedman "uncinate process path" operation. Regular follow-up after operation. Results: the two incision group were successfully found sinus ostium, completed without complications; frontal sinus, nasal endoscopy group had 2 cases of orbital trauma, anterior ethmoid arterial injury 1 Patients were followed up for 10~24 months, two incision group frontal sinus patency in 11 side (85%), 2 narrow side; endoscopic group patency in 15 side (83%), 3 narrow side; two were completely blocked. Conclusion: the anterior wall of the small hole in the nose, two incision endoscopic frontal sinus surgery treatment chronic frontal sinusitis with high safety, good curative effect, can improve the operation of frontal sinus drainage anatomy and cognitive level of frontal sinus surgery skills, worthy of promotion in the primary hospital.
【作者單位】: 廣州市番禺區(qū)中心醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【基金】:廣州市醫(yī)藥衛(wèi)生科技項(xiàng)目(No:201102A213062) 番禺區(qū)科技計(jì)劃項(xiàng)目(No:2011-Z-03-52)
【分類號(hào)】:R765
【參考文獻(xiàn)】
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【共引文獻(xiàn)】
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