腦卒中后阻塞性睡眠呼吸暫;颊呖谘什啃螒B(tài)學(xué)變化及其與功能恢復(fù)的相關(guān)性
本文選題:腦卒中 切入點(diǎn):阻塞性睡眠呼吸暫停 出處:《中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志》2015年12期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的:分析卒中后阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)患者口咽部形態(tài)學(xué)變化及其與功能恢復(fù)之間的相關(guān)性,為尋求腦卒中并發(fā)OSA的康復(fù)治療措施提供依據(jù)。方法:選取首次發(fā)病且病程1個(gè)月之內(nèi)的腦卒中患者39例,排除發(fā)病前已確診OSA的患者,入組患者均行多導(dǎo)睡眠圖(PSG)監(jiān)測、口咽部核MRI檢查及各項(xiàng)功能評估,將并發(fā)與不并發(fā)OSA患者的咽部MRI測量相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行比較,將腦卒中并發(fā)OSA患者的咽部測量指標(biāo)與患者的功能評估指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)分析。結(jié)果:1并發(fā)OSA的腦卒中患者腭后距離、舌后距離較不并發(fā)OSA者偏小、軟腭長度較不并發(fā)OSA者偏大,兩者相比有顯著性差異(P=0.002/0.003/0.019)。2腦卒中并發(fā)OSA患者的腭后距離與改良Barthel指數(shù)評分呈正相關(guān)、與改良Rankin分級呈負(fù)相關(guān);舌后距離與患者的NIHSS評分、改良Rankin分級呈負(fù)相關(guān),與患者Fugl-Meyer評分、改良Barthel指數(shù)評分呈正相關(guān)(P0.05)。結(jié)論:腦卒中并發(fā)OSA患者的口咽部形態(tài)學(xué)變化(腭后距離及舌后距離偏小)與患者的功能評估間有一定相關(guān)性,所以改善腦卒中后OSA患者口咽部形態(tài)學(xué)的變化有利于患者的功能恢復(fù)。
[Abstract]:Objective: to analyze the relationship between the changes of oropharynx morphology and functional recovery in patients with obstructive sleep apnea (OSA) after stroke. Methods: 39 stroke patients with the first onset and the course of disease within one month were selected to exclude the patients who had been diagnosed with OSA before onset, and all the patients in the group were monitored with polysomnography (PSG). The relative indexes of pharynx MRI measurement in patients with concurrent and non-complicated OSA were compared by MRI examination and functional evaluation of the oral and pharyngeal nucleus. Results the posterior palatal distance, retrolingual distance and soft palate length of stroke patients with OSA were smaller than those without OSA, and the length of soft palate was larger than that of patients without OSA. There was significant difference between the two groups. The posterior palatal distance of stroke patients with OSA was positively correlated with the modified Barthel index score, negatively correlated with the modified Rankin grade, and negatively correlated with the NIHSS score, the modified Rankin grade and the Fugl-Meyer score of the patients. The improved Barthel index score was positively correlated with P0.050.Conclusion: there is a certain correlation between the morphological changes of oropharynx (the posterior palatine distance and the retrolingual distance) and the functional evaluation of stroke patients with OSA. Therefore, improving the changes of oropharynx morphology in OSA patients after stroke is beneficial to functional recovery.
【作者單位】: 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科;南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院;新疆庫爾勒巴州人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科;
【基金】:江蘇省興衛(wèi)工程重點(diǎn)學(xué)科經(jīng)費(fèi)資助項(xiàng)目
【分類號】:R743.3;R766
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,本文編號:1569600
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