影響變應(yīng)性鼻炎特異性免疫治療長(zhǎng)期療效的相關(guān)因素分析
本文關(guān)鍵詞: 鼻炎 變應(yīng)性 特異性免疫治療 長(zhǎng)期療效 影響因素 出處:《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2015年03期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的:探討影響變應(yīng)性鼻炎(AR)特異性免疫治療(SIT)長(zhǎng)期療效的相關(guān)因素。方法:回顧分析219例AR患者在SIT治療前及治療結(jié)束后不同時(shí)期的隨訪VAS評(píng)分,通過等級(jí)Logistic回歸分析和配對(duì)t檢驗(yàn)分析和篩選影響預(yù)后的關(guān)鍵因素。結(jié)果:1SIT長(zhǎng)期療效與性別、SIT治療前的VAS評(píng)分相關(guān)(P0.05),與家族史、免疫治療年齡、過敏原總數(shù)、總針數(shù)、是否合并其他過敏性疾病無關(guān)(P0.05);2隨訪終點(diǎn)VAS評(píng)分與開始治療VAS評(píng)分比較,隨訪6個(gè)月內(nèi)總有效率為50.0%,6個(gè)月~1年總有效率為51.7%、1~2年總有效率為47.1%、2~3年總有效率為54.5%、3年以上總有效率為40.7%,各個(gè)觀察點(diǎn)均與治療前VAS評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:除了性別和SIT前VAS評(píng)分影響AR患者SIT長(zhǎng)期療效外,遺傳因素及其他因素對(duì)于AR患者SIT長(zhǎng)期療效無影響;SIT的療效至少能維持3年;雖然增加SIT針數(shù)并不能延長(zhǎng)長(zhǎng)期療效,但是可以鞏固免疫治療的療效。隨著時(shí)間的推移,SIT的長(zhǎng)期療效有減低趨勢(shì),SIT治療前VAS評(píng)分越高,長(zhǎng)期療效越好,并且女性SIT長(zhǎng)期療效優(yōu)于男性,因此推測(cè)環(huán)境因素與遺傳因素的相互作用即表觀遺傳學(xué)對(duì)SIT長(zhǎng)期療效具有影響。
[Abstract]:Objective: to investigate the related factors influencing the long-term efficacy of specific immunotherapy with allergic rhinitis (ARA). Methods: the VAS scores of 219 patients with AR were retrospectively analyzed before and after SIT treatment. Results the long-term curative effect of 1: 1 sit was correlated with VAS score before treatment (P0.05), family history, age of immunotherapy, total number of allergens, total needle count, family history, age of immunotherapy, total number of allergens, total number of needles. The VAS score at the end of follow-up was compared with the VAS score at the beginning of treatment whether or not it was associated with other allergic diseases. The total effective rate was 50.0 in 6 months of follow-up, 51.7 in 6 months to 1 year, 47.1-2 years in total, 54.5 in 2-3 years and 40.7 in more than 3 years. There was a significant difference between the observation points and the VAS score before treatment (P0.055.Conclusion:. In addition to gender and VAS score before SIT, the long-term effect of SIT in AR patients was affected. Genetic factors and other factors had no effect on the long-term efficacy of SIT in AR patients. The efficacy of sit could be maintained for at least 3 years, although increasing the number of SIT needles could not prolong the long-term efficacy. But it can consolidate the efficacy of immunotherapy. Over time, the long-term efficacy of sit has a tendency to decrease. The higher the VAS score before sit treatment, the better the long-term efficacy, and the long-term efficacy of SIT in women is better than that in men. Therefore, it is assumed that the interaction between environmental and genetic factors, i.e. epigenetics, has an effect on the long-term efficacy of SIT.
【作者單位】: 南方醫(yī)科大學(xué);廣東省人民醫(yī)院(廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)耳鼻咽喉-頭頸外科;
【基金】:廣東省自然科學(xué)基金項(xiàng)目(No:S2013010016130)
【分類號(hào)】:R765.21
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