本文關(guān)鍵詞： 真菌性角膜炎 羊膜 板層角膜切削 穿透性角膜移植　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2014年09期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的觀察采用不同手術(shù)方法治療真菌性角膜炎的臨床效果,為臨床治療提供參考。方法選擇2008年12月-2012年12月眼科收治的真菌性角膜炎患者共186例,患眼186眼,根據(jù)不同的手術(shù)方式分為4組,A組行單純板層角膜切削,B組行板層角膜切削聯(lián)合羊膜覆蓋,C組行單純穿透性角膜移植,D組行穿透性角膜移植聯(lián)合羊膜覆蓋,各組患者隨訪時(shí)間均1年,觀察各組術(shù)后效果。結(jié)果 186例患眼中184眼保留了眼球,其中179例患者在術(shù)后隨訪中視力明顯與術(shù)前相比有明顯提高:A組治療有效44例有效率93.62%;B組治療有效47例有效率94.00%;C組治療有效47例有效率95.92%;D組治療有效38例有效率95.00%。結(jié)論當(dāng)藥物治療不能控制真菌性角膜炎病程發(fā)展時(shí)要及時(shí)改行手術(shù)治療,徹底將病灶組織清除是保證手術(shù)治療效果的首要條件,術(shù)中應(yīng)用羊膜和結(jié)膜瓣覆蓋有利于保護(hù)創(chuàng)面,利于愈合。
[Abstract]:Objective to observe the clinical effect of different surgical methods in the treatment of fungal keratitis and to provide reference for clinical treatment. Methods 186 cases of fungal keratitis were selected from December 2008 to December 2012. According to the different operation methods, four groups were divided into four groups: group A received lamellar keratectomy and group B underwent lamellar keratectomy combined with amniotic membrane covering. Group D underwent penetrating keratoplasty combined with amniotic membrane covering. All the patients in each group were followed up for 1 year to observe the postoperative results. The visual acuity of 179 cases was obviously improved compared with that before operation. The effective rate of 44 cases in group A was 93.622%. In group B, 47 cases were effective. The effective rate in group C was 94.00%. The effective rate in group C was 95.92%. Group D was effective in 38 cases. 95.00.Conclusion when the course of fungal keratitis can not be controlled by drug therapy, the surgical treatment should be carried out in time. Thorough removal of the lesion tissue is the primary condition to ensure the effect of surgical treatment. The application of amniotic membrane and conjunctival flap during the operation is beneficial to the protection of the wound and the healing of the wound.
【作者單位】： 紹興市第二醫(yī)院眼科;
【基金】：浙江省衛(wèi)生廳基金資助項(xiàng)目(2013KYA233)
【分類號(hào)】：R772.21

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