本文關(guān)鍵詞： 鼻竇炎 功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù) 并發(fā)癥　出處：《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2014年20期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討慢性鼻-鼻竇炎(CRS)患者鼻內(nèi)鏡手術(shù)的全身并發(fā)癥發(fā)生原因及其防治措施。方法:報(bào)告3例典型病例,包括病史、術(shù)前診斷、圍手術(shù)期用藥情況、并發(fā)癥及其處理情況等。分析并發(fā)癥原因,并建立預(yù)防措施。結(jié)果:3例均為CRS伴鼻息肉患者,鼻內(nèi)鏡術(shù)后低鈉低氯性昏迷1例,急性心肌梗死1例,下肢深靜脈血栓1例。低鈉低氯性昏迷患者在靜脈滴注10%氯化鈉后很快清醒;急性心肌梗死、下肢深靜脈血栓患者經(jīng)血管內(nèi)介入緊急溶栓治療后康復(fù)。3例患者均未遺留嚴(yán)重后遺癥。結(jié)論:高凝狀態(tài)患者鼻內(nèi)鏡圍手術(shù)期應(yīng)禁用全身止血藥物以避免全身嚴(yán)重并發(fā)癥,積極的血管介入治療可避免嚴(yán)重后遺癥。
[Abstract]:Objective: to investigate the causes of systemic complications in patients with chronic rhinosinusitis (CRS) and their preventive and therapeutic measures. Methods: three typical cases, including history and preoperative diagnosis, were reported. Results 3 cases of CRS with nasal polyps, 1 case of hyponatremia and 1 case of hypochloric coma after nasal endoscopy were analyzed and preventive measures were established. Acute myocardial infarction (AMI) and deep venous thrombosis (DVT) were found in 1 case. The patients with hyponatremia and hypochloric coma wake up quickly after intravenous drip of 10% sodium chloride. Acute myocardial infarction. There were no serious sequelae in 3 patients with deep venous thrombosis after emergency thrombolytic therapy. Conclusion:. In patients with hypercoagulability, systemic hemostats should be banned during the perioperative period of nasal endoscopy to avoid severe systemic complications. Active vascular intervention can avoid severe sequelae.
【作者單位】： 解放軍總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;解放軍163醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【分類號】：R765.9
【正文快照】： 慢性鼻-鼻竇炎(chronic rhinosinusitis,CRS)的主要手術(shù)方法是功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)(functionalendoscopic sinus surgery,FESS)。通過近三十年的發(fā)展,各種解剖學(xué)習(xí)訓(xùn)練班、國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流、CRS診斷和治療指南等都大大促進(jìn)了FESS療效和安全性的提高〔1〕。雖然手術(shù)的局部并發(fā)癥發(fā)

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本文編號：1468492