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《寧夏醫(yī)科大學(xué)》 2015年

糖尿病視網(wǎng)膜病變與25(OH)維生素D相關(guān)性的研究

解曉薇  

【摘要】：目的研究糖尿病患者中,25(OH)維生素D水平與糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)之間的關(guān)系,為前期或早期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的治療和預(yù)防提供臨床依據(jù),力爭(zhēng)尋找有效治療方法改善糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的遠(yuǎn)期預(yù)后。方法收集2012年10月-2014年7月在寧醫(yī)大總醫(yī)院心腦血管病醫(yī)院內(nèi)分泌科住院的2型糖尿病(T2DM)患者病歷資料618例。所有入選者均符合1999年WHO制定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)免散瞳眼底照相檢查結(jié)果將患者分為:單純糖尿病組(NDR組)405例,糖尿病合并視網(wǎng)膜病變組(DR組)213例,其中非增殖期視網(wǎng)膜病變組(NPDR組)160例,增殖期視網(wǎng)膜病變組(PDR組)53例。統(tǒng)計(jì)所有入選患者的一般情況,并檢測(cè)血清25(OH)維生素D水平、糖化血紅蛋白(Hb A1C)、血脂等指標(biāo),行免散瞳眼底照相檢查,對(duì)以上檢查、檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行記錄。應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,檢測(cè)結(jié)果采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。相關(guān)性分析采用Spearman分析。采用Logistic回歸分析DR的影響因素。以P0.05作為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果1三組患者的BMI水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),性別差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);2 NPDR組與PDR組的病程、Hb A1C、甘油三酯均高于NDR組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);DR組血清25(OH)維生素D水平明顯低于NDR組,PDR組血清25(OH)維生素D水平明顯低于NPDR組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);3 25(OH)維生素D與年齡、糖化血紅蛋白、甘油三酯、病程有相關(guān)性,且相關(guān)性顯著;25(OH)維生素D水平與糖尿病視網(wǎng)膜病變程度有相關(guān)性,且呈負(fù)相關(guān),且相關(guān)性顯著。結(jié)論1.性別、年齡、病程、糖化血紅蛋白及甘油三酯是糖尿病視網(wǎng)膜病變的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。2.25(OH)維生素D與糖尿病視網(wǎng)膜病變有相關(guān)性,是DR的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。25(OH)維生素D水平越低,DR病變程度越重。3.早期檢測(cè)25(OH)維生素D水平或許有助于早期推測(cè)DR病變程度,早期補(bǔ)充其水平有可能預(yù)防及延緩DR病變的發(fā)生、發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R587.2;R774.1
【目錄】：

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