本文關(guān)鍵詞：腦微出血與眼底血管病變的相關(guān)性分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《山西醫(yī)科大學(xué)》 2015年

腦微出血與眼底血管病變的相關(guān)性分析

李婷  

【摘要】：目的:探討腦微出血與眼底血管病變的相關(guān)性。方法:本文采集2013年12月至2014年12月在北京軍區(qū)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的腦梗死患者123例,患者經(jīng)知情同意后均進(jìn)行頭部MRI檢查并接受雙眼眼底照相檢查。依據(jù)頭部MRI檢查SWI或GRE序列上是否發(fā)生特征性的腦微出血(CMBs)影像學(xué)表現(xiàn),將患者分為CMBs組(A組)共52例和非CMBs組(B組)共71例,比較CMBs組(A組)和非CMBs組(B組)兩組患者的臨床一般臨床資料和眼底血管病變情況(包括:微血管瘤、硬性滲出、棉絮斑、出血斑、局限性視網(wǎng)膜動(dòng)脈縮窄、動(dòng)靜脈交叉征、銀絲樣改變)。結(jié)果:(1)CMBs組(A組)與非CMBs組(B組)相比,年齡(P=0.000)、高血壓(P=0.001)、糖尿病(P=0.006)、收縮壓(P=0.000)、舒張壓(P=0.036)、空腹血糖(P=0.000)、TG(P=0.004)、C反應(yīng)蛋白水平(P=0.000)組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05),且年齡(OR=1.762,95%CI:0.670~0.866)、高血壓(OR=4.549,95%CI:1.634~12.663)、糖尿病(OR=3.717,95%CI:1.348~10.255)、空腹血糖(OR=3.839,95%CI:1.414~10.424)、C反應(yīng)蛋白(OR=7.136,95%CI:2.358~21.592)是CMBs發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。(2)CMBs組(A組)患者眼底血管病變中硬性滲出(χ2值=6.233,P值=0.040)、局限性視網(wǎng)膜動(dòng)脈縮窄(χ2值=7.675,P值=0.031)、動(dòng)靜脈交叉征(χ2值=9.544,P值=0.019)發(fā)生率均高于非CMBs組(B組)患者,它們的P值均小于0.05,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;動(dòng)靜脈交叉征(OR=6.698,95%CI:1.038~23.236)和硬性滲出(OR=3.605,95%CI:0.638~12.370)是CMBs發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。(3)CMBs分級(jí)在有無(wú)硬性滲出(Z值=-2.317,P值=0.029)、有無(wú)局限性視網(wǎng)膜動(dòng)脈縮窄(Z值=-2.294,P值=0.033)、有無(wú)動(dòng)靜脈交叉征(Z值=-2.157,P值=0.039)的患者中有顯著性差異。結(jié)論:(1)CMBs及不同嚴(yán)重程度CMBs分級(jí)與眼底血管病變中視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈交叉征、局限性視網(wǎng)膜動(dòng)脈縮窄、硬性滲出均有關(guān),隨著CMBs病變程度的增加,視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈交叉征、局限性視網(wǎng)膜動(dòng)脈縮窄、硬性滲出發(fā)生率逐漸增加。(2)動(dòng)靜脈交叉征和硬性滲出是CMBs的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R743.3;R773.4
【目錄】：

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