玻璃體內(nèi)注射貝伐單抗聯(lián)合曲安奈德治療糖尿病性黃斑水腫療效觀察
發(fā)布時(shí)間:2018-01-18 07:22
本文關(guān)鍵詞:玻璃體內(nèi)注射貝伐單抗聯(lián)合曲安奈德治療糖尿病性黃斑水腫療效觀察 出處:《大連醫(yī)科大學(xué)》2011年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
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【摘要】:目的:觀察玻璃體內(nèi)注射貝伐單抗聯(lián)合曲安奈德治療糖尿病性黃斑水腫(diabetic macular edema,DME)的療效。 方法:選取2009年8月~2010年9月我院住院或門(mén)診經(jīng)臨床檢查診斷為DME的患者32例,電腦隨機(jī)分組,分為聯(lián)合注藥組18例20眼,單獨(dú)注藥組14例20眼。聯(lián)合注藥組采用貝伐單抗1.25mg/0.05mL、曲安奈德2mg/0.05mL玻璃體腔聯(lián)合注射治療;單獨(dú)注藥組采用曲安奈德2mg/0.05mL玻璃體腔注射治療。隨訪觀察詳細(xì)記錄視力、黃斑中心視網(wǎng)膜厚度(central maeular thiekness,CMT)、眼壓等變化情況。 結(jié)果:視力各組間進(jìn)行比較:聯(lián)合注藥組和單獨(dú)注藥組注藥后1w LogMAR值分別為:0.57±0.11、0.60±0.54,均有顯著改善(t=4.079,P0.001)、(t=6.496,P0.001),但組間無(wú)顯著性差異(t=-0.981,P=0.333);而注藥后1m、2m、3m,聯(lián)合注藥組LogMAR值分別為:0.53±0.84、0.48±0.70、0.50±0.73,單獨(dú)注藥組LogMAR值分別為:0.60±0.53、0.60±0.52、0.60±0.87。組間有顯著性差異(t=-3.278,P=0.003)、(t=-5.739,P0.001)、(t=-4.072,P0.001)。CMT結(jié)果顯示,注藥后1m、2m、3m,聯(lián)合注藥組CMT值分別為:348.33±36.66、356.88±40.73、368.06±40.50;單獨(dú)注藥組CMT值分別為:350.00±27.65、358.82±26.97、369.21±26.18,兩組之間進(jìn)行各時(shí)間點(diǎn)比較,無(wú)顯著性差異(t=-0.161,P=0.873)、(t=-0.178 ,P=0.860)、(t=-0.107,P=0.916),兩組治療后各時(shí)間點(diǎn)較治療前有顯著差異(P0.001)。眼壓:治療后1w、1m、2m、3m聯(lián)合注藥組眼壓值分別為:16.62±1.24、16.57±0.91、16.91±1.57、16.79±1.81,單獨(dú)注藥組眼壓值分別為:16.69±1.52、16.80±1.16、16.39±0.86、16.66±1.26。注藥1w后聯(lián)合注藥組和單獨(dú)注藥組比較眼壓無(wú)顯著性差異:1w(t=-0.144 ,P=0.804)、1m(t=-0.684,P=0.468)、2m(t=1.306,P=0.208)、3m(t=0.265,P=0.474),聯(lián)合注藥組和單獨(dú)注藥組治療后各時(shí)間點(diǎn)較治療前有顯著差異(P0.001),聯(lián)合注藥組和單獨(dú)注藥組治療后眼壓較治療前眼壓有所升高(≤21mmHg)。單獨(dú)注藥組有5眼在2個(gè)月復(fù)診時(shí)出現(xiàn)視力再次下降,40眼中有3眼在治療后第ld有角膜上皮的小片狀剝脫,6眼治療后出現(xiàn)注射部位的小片狀結(jié)膜下出血,1w后出血吸收。無(wú)其他眼科及全身并發(fā)癥。 結(jié)論:玻璃體腔注射貝伐單抗聯(lián)合曲安奈德治療糖尿病性黃斑水腫療效明顯。玻璃體腔注射貝伐單抗聯(lián)合曲安奈德是一種安全、可靠、方便、經(jīng)濟(jì)的治療糖尿病性黃斑水腫方法。
[Abstract]:Objective: To observe the effect of intravitreal injection of bevacizumab combined with triamcinolone acetonide in the treatment of diabetic macular edema (diabetic macular edema, DME).
Methods: from August 2009 September ~2010 years in our hospital or clinic with a clinical diagnosis of 32 cases of DME patients, randomly divided into computer, combined with injection group of 18 eyes of 20 cases, single injection group of 14 eyes of 20 cases. Combined injection group were treated with bevacizumab combined with 1.25mg/0.05mL, Cu Ann Ned 2mg/0.05mL intravitreal injection; alone injection group were treated with intravitreal injection of 2mg/0.05mL treatment. Cu Ann Ned followed up with visual acuity and macular retinal thickness (central maeular, thiekness, CMT), the changes of intraocular pressure.
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本文編號(hào):1440029
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