本文關(guān)鍵詞：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征改良懸雍垂腭咽成形術(shù)圍手術(shù)期處理的回顧性研究　出處：《廣西醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的：通過對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)行改良懸雍垂腭咽成形術(shù)（UPPP）患者圍手術(shù)期臨床資料的回顧性研究，探討OSAHS患者圍手術(shù)期處理的合理方法。 方法：收集我院2008年2月至2013年12月耳鼻咽喉頭頸外科本病組連續(xù)收治的149例成人OSAHS患者圍手術(shù)期的臨床資料；其中由同一位術(shù)者對(duì)130例有手術(shù)適應(yīng)癥的患者進(jìn)行了改良UPPP；對(duì)患者的伴發(fā)病、并發(fā)癥等相關(guān)的臨床資料進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，并結(jié)合相關(guān)因素進(jìn)行討論。 結(jié)果：伴發(fā)病共59例（65例次），占39.59%；因術(shù)前伴發(fā)病及其它原因未能進(jìn)行手術(shù)的患者共19例，占12.75%；手術(shù)后并發(fā)癥共25例次，占19.23%，術(shù)后延遲拔管4例次（另有3例為術(shù)前評(píng)估預(yù)留）；原發(fā)性出血2例次，繼發(fā)性出血2例次；心腦血管意外4例次（其中腦干出血死亡1例）；繼發(fā)性高血壓12例次，發(fā)熱1例次；術(shù)后無發(fā)生呼吸困難者，也無需要?dú)夤芮虚_病例。并發(fā)癥發(fā)生率與手術(shù)方法無關(guān)聯(lián)（P＞0．05)，但使用單極電刀切除能有效縮短手術(shù)時(shí)間、減少術(shù)中出血量（P＜0．05)。 結(jié)論：OSAHS為全身疾病，術(shù)前伴發(fā)病應(yīng)該得到合理的處理，進(jìn)行改良UPPP必須嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證；術(shù)后并發(fā)癥可以發(fā)生在傷口完全愈合前的任何時(shí)段，術(shù)后嚴(yán)密的觀察和對(duì)并發(fā)癥及時(shí)合理的處理可以避免嚴(yán)重事件的出現(xiàn)。結(jié)合個(gè)體制定適合的治療方案，加強(qiáng)和重視圍手術(shù)期的處理，是UPPP術(shù)療效和手術(shù)安全的保證。
[Abstract]:Objective : To explore the rational method of perioperative management of patients with obstructive sleep apnea - hypoventilation syndrome ( Obstructive Sleep Apnea Syndrome ) in patients with obstructive sleep apnea - vulopalatopharyngoplasty ( UPPP ) . Methods : The clinical data of 149 adult patients with obstructive sleep apnea syndrome in our hospital from February 2008 to December 2013 were collected . The clinical data of 130 patients with surgical indications were modified by the same surgeon . The clinical data of patients with concomitant diseases and complications were statistically analyzed and the related factors were discussed . Results : A total of 59 cases ( 65 cases ) , accounting for 39.59 % , had a total of 19 cases ( 12.75 % ) of patients who had failed to operate before operation and other reasons . Conclusion : There should be a reasonable treatment before operation , and the modified UPPP should strictly grasp the indications of operation . The postoperative complications can occur at any time before the wound is completely healed . The postoperative complications can avoid the occurrence of serious events . Combined with the individual development of appropriate treatment plan , the treatment of perioperative period is strengthened and attention . It is the guarantee of the curative effect and surgical safety of UPPP .

【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R766

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1399434