慢性化膿性中耳炎開放性鼓室成形術(shù)對聽力影響的相關(guān)因素分析
發(fā)布時間:2017-12-24 19:26
本文關(guān)鍵詞:慢性化膿性中耳炎開放性鼓室成形術(shù)對聽力影響的相關(guān)因素分析 出處:《昆明醫(yī)科大學(xué)》2013年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
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【摘要】:目的探討開放性鼓室成形術(shù)(即乳突根治術(shù)+鼓室成形術(shù)+耳甲腔成形術(shù)總稱)治療慢性化膿性中耳炎,對手術(shù)前后聽力相關(guān)影響因素進(jìn)行分析。 方法對47例(47耳)術(shù)前診斷為慢性化膿性中耳炎(CSOM)的患者均行開放性鼓室成形術(shù),術(shù)后使用紅霉素眼膏及抗生素紗條填塞術(shù)腔14天,14天后開始術(shù)腔換藥,一周三次,持續(xù)3月或以上。干耳時間平均3個月。待干耳后分別檢測(0.5、1、2Hz)術(shù)前術(shù)后氣骨導(dǎo)平均聽閾、骨氣導(dǎo)間距,對可能影響術(shù)后聽力的5項(xiàng)因素(鐙骨底板破壞情況、后鼓室開放情況、乙狀竇板破壞情況、天蓋破壞情況、迷路瘺管修補(bǔ))進(jìn)行T檢驗(yàn)。 結(jié)果純音聽閾測試示術(shù)前氣導(dǎo)平均聽閾(45.2±8.0)dB,骨導(dǎo)平均聽閾(32.2±15.2)dB,骨氣導(dǎo)間距(15.2±9.4)dB;術(shù)后氣導(dǎo)平均聽閾(66.4±7.8)dB,骨導(dǎo)平均聽閾(41.4±8.9)dB,骨氣導(dǎo)間距(13.7±13.1)dB。術(shù)后氣導(dǎo)平均聽閾較術(shù)前下降21.2±0.2dB,經(jīng)過T檢驗(yàn)P0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;術(shù)后骨導(dǎo)平均聽閾較術(shù)前下降9.2±5.3dB,經(jīng)過T檢驗(yàn)P0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;術(shù)后骨氣導(dǎo)間距較術(shù)前平均下降3.6±2.5dB,經(jīng)過T檢驗(yàn)P0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 結(jié)論多個因素影響開放性鼓室成形術(shù)術(shù)后聽力保存情況,其中鐙骨及其底板的保留、前庭窗的保護(hù)、迷路瘺管的及時修補(bǔ)以及后鼓室病灶徹底清除是主要影響術(shù)后聽力的因素。
【學(xué)位授予單位】:昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號】:R764.21
【參考文獻(xiàn)】
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1 蔣立新;練兵;馬玉坤;焦粵龍;;鼓室成形術(shù)影響聽力療效相關(guān)因素分析[J];中國耳鼻咽喉頭頸外科;2006年08期
2 楊國寧;段衛(wèi)先;寸麗花;馬亞;;耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥顯微手術(shù)治療經(jīng)驗(yàn)[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2010年01期
3 蔣立新;自體改形聽骨成形術(shù)的臨床療效觀察[J];中華耳鼻咽喉科雜志;2001年02期
,本文編號:1329667
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