本文關(guān)鍵詞：雙眼視注意力轉(zhuǎn)移訓(xùn)練治療視覺敏感期后弱視的研究　出處：《復(fù)旦大學(xué)》2013年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：弱視是一種發(fā)育性疾病,一般認(rèn)為視覺敏感期后的弱視治療無效,目前臨床上對于12歲以上的弱視患者是放棄治療的。據(jù)流行病調(diào)查,全球都有約3%的成人弱視。隨著對視覺系統(tǒng)可塑性的重新認(rèn)識及臨床發(fā)現(xiàn)有部分成人弱視患者當(dāng)健眼的視力喪失后,弱視眼的視力會提高,這就提示視覺敏感期后的弱視還是可以治療的。如何找到一個有效的治療方式是一亟待解決的問題。有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),知覺訓(xùn)練可以提高弱視眼的視力,進一步研究發(fā)現(xiàn)雙眼同視訓(xùn)練可以較單眼知覺訓(xùn)練提高患者的視力更加有效,同時明顯改善雙眼視功能。目前報道的弱視訓(xùn)練為被動抗抑制訓(xùn)練,而本研究應(yīng)用自主開發(fā)的弱視訓(xùn)練軟件,利用視覺注意原理,采用主動去抑制的雙眼訓(xùn)練模式,與傳統(tǒng)方法比較,觀察視覺敏感期后弱視患者的治療效果,以期找到一個較有效的治療方式。 雙眼視注意力轉(zhuǎn)移訓(xùn)練對視覺敏感期后的弱視治療觀察 目的通過隨機對照試驗,比較單純遮蓋訓(xùn)練及雙眼視注意力轉(zhuǎn)移訓(xùn)練等干預(yù)措施對于視覺敏感期后的屈光參差性、斜視性弱視患者的療效。方法弱視患者27人,年齡13～34歲,平均年齡25.7歲,弱視嚴(yán)重程度由輕度至重度弱視。18人為屈光參差性弱視患者；其余9人為斜視性弱視患者�；颊唠S機分配到單純遮蓋治療組或雙眼視注意力轉(zhuǎn)移訓(xùn)練組。屈光參差性弱視患者訓(xùn)練前矯正屈光；斜視性弱視患者先行手術(shù)矯正眼位。單純遮蓋治療組患者,每天遮蓋4-6小時；雙眼視注意力轉(zhuǎn)移訓(xùn)練組患者則通過本小組自主開發(fā)的弱視軟件,自行在家配戴紅藍眼鏡使用計算器進行訓(xùn)練,每天訓(xùn)練2次,治療前后對遠視力及雙眼視功能(Titmus、顏氏立體隨機點圖)等結(jié)果進行評估,一個月、三個月定期隨訪。結(jié)果1.單純遮蓋治療及雙眼視注意力轉(zhuǎn)移訓(xùn)練對視覺敏感期后屈光參差性的弱視患者,視力均有提升,雙眼視注意力轉(zhuǎn)移訓(xùn)練組效果略好,但兩種治療方式無顯著性統(tǒng)計學(xué)差異；雙眼視功能方面,雙眼視注意力轉(zhuǎn)移訓(xùn)練組患者的立體視功能明顯改善,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2.斜視性弱視患者通過單純遮蓋治療及雙眼視注意力轉(zhuǎn)移訓(xùn)練,視力均有提高,雙眼視注意力轉(zhuǎn)移訓(xùn)練組效果略好,但兩種治療方式無顯著性統(tǒng)計學(xué)差異。應(yīng)用雙眼視注意力轉(zhuǎn)移訓(xùn)練的患者,立體視功能改善,有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3.雙眼視注意力轉(zhuǎn)移訓(xùn)練對屈光參差性及斜視性的弱視患者,治療效果都優(yōu)于單純遮蓋訓(xùn)練,尤其在改善立體視方面。4.斜視性弱視與屈光參差性弱視的治療效果相接近,對比視力及雙眼視功能無顯著性差異。結(jié)論視覺敏感期后的弱視患者依然是有治療希望的,我們通過自主開發(fā)的弱視訓(xùn)練軟件,發(fā)現(xiàn)雙眼狀態(tài)下的注意力轉(zhuǎn)移訓(xùn)練能有效地改善患者視力及立體視功能。
【學(xué)位授予單位】：復(fù)旦大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R777.44

【參考文獻】

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