本文關鍵詞：周期性肢體運動在阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者中的性別差異　出處：《川北醫(yī)學院》2014年碩士論文　論文類型：學位論文

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【摘要】：目的：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSA）患者存在明顯的性別差異，這種差異不僅僅表現(xiàn)在癥狀上，也表現(xiàn)在并發(fā)癥上。約25%-50%的OSA患者同時合并周期性肢體運動。本文通過對年齡及呼吸暫停-低通氣指數(shù)匹配(AHI)的男女OSA患者相關參數(shù)對比，探討周期性肢體運動動在OSA患者中可能存在的性別差異。 方法：回顧性選取2011年9月-2013年6月期間到華西醫(yī)院睡眠中心以打鼾為主訴就診，經(jīng)整夜多導睡眠監(jiān)測確診為OSA（AHI≥5/h）的女性患者182名,年齡均≥18周歲。同時選取同一時間段就診，年齡及AHI相匹配的男性OSA患者182名。對比男女患者之間周期性肢體運動的發(fā)病情況、嚴重程度及其對夜間睡眠結(jié)構(gòu)和日間嗜睡狀況的影響。 結(jié)果： 共收集男女OSA患者364名，其中女性182名，平均年齡52.55±11.27歲，平均AHI34.05±25.37/h；男性患者182名,平均年齡52.34±11.00歲，平均AHI35.99±25.33/h，男女患者年齡及AHI差異無統(tǒng)計學意義。共73名患者合并周期性肢體運動，合并率為20.1%，周期性腿動指數(shù)（PLMI）為27.71±13.44/h。女性周期性肢體運動合并率明顯高于男性(24.2%vs15.9%; p 0.05)，，但PLMI男女之間無統(tǒng)計學差異(26.75±14.43vs29.17±11.87/h; p0.05)。同時這種合并率的差異僅僅表現(xiàn)在小于55歲的患者中，女性患者周期性肢體運動合并率明顯高于男性[23.0%(20/87) vs.10.6%(10/94)]；當大于55歲時，女性患者周期性肢體運動合并率和男性周期性肢體運動合并率無統(tǒng)計學差異[25.3%(24/95) vs.21.6%(19/88)]。二元邏輯回歸分析進一步證明，女性OSA患者合并周期性肢體運動幾率高于男性患者[OR1.712,95%CI:1.003-2.922]，在小于55歲的患者中尤為明顯[OR2.482,95%CI:1.064-5.790]。 無論在男性或女性OSA患者中，合并周期性肢體運動組與未合并周期性肢體運動相比，各期睡眠結(jié)構(gòu)（1期、2期、3期及快動眼睡眠期）及日間多次小睡平均潛伏期均無統(tǒng)計學差異。Epworth嗜睡量表評分在男性ＯＳＡ患者中沒有差異；而女性患者中，合并ＰＬＭＳ的OSA患者Epworth嗜睡量評分表明顯低于未合并周期性肢體運動的患者（5.77±5.54比7.39±5.40，p 0.05），差異有統(tǒng)計學意義。 結(jié)論：在OSA患者中，女性合并周期性肢體運動的幾率明顯高于男性，尤其是絕經(jīng)期前的女性更易罹患周期性肢體運動。但其嚴重程度及對睡眠結(jié)構(gòu)和客觀日間嗜睡的影響男女之間差別甚微。周期性肢體運動幾乎不改變OSA患者夜間睡眠結(jié)構(gòu)或加重其日間嗜睡程度。
【學位授予單位】：川北醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R766

【共引文獻】

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1 李利;麥慧娟;張素;;應用判別分析法對阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者建立篩查模型的研究[J];護士進修雜志;2013年17期

2 王彥U

本文編號：1321640