發(fā)布時間：2017-12-15 16:41

  本文關(guān)鍵詞：應(yīng)用頻域光學(xué)相干斷層掃描對近視眼視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維厚度和脈絡(luò)膜厚度的研究

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【摘要】：目的： 探討青年近視眼視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層(retinal nerve fiber layer, RNFL)厚度及脈絡(luò)膜厚度(Choroidal thickness, CT)特點,比較低、中、高、超高度近視患者視神經(jīng)纖維厚度和脈絡(luò)膜厚度的變化特點及與眼軸、屈光度之間的相關(guān)性。 材料和方法： 選取青年近視患者共62人123只眼,根據(jù)等效球鏡(spherical equivalent,SE)分為4組,-0.50D～-2.75D為低度近視,-3.0D--5.75D為中度近視,-6.0D--9.75D為高度近視,"g-10.0D為超高度近視。所有患者接受以下的眼科檢查：包括眼壓,電腦驗光,綜合驗光儀驗光,最佳矯正視力,眼軸長度(axial length, AL),視神經(jīng)纖維厚度(RNFL)和脈絡(luò)膜厚度。視神經(jīng)纖維厚度和脈絡(luò)膜厚度應(yīng)用光學(xué)相干斷層掃描儀(海德堡藍(lán)致OCT)測量。RNFL測量是以視盤為中心,直徑為3.46mm的圓,將RNFL分為上方(46～135)、鼻側(cè)(136～225)、下方(226～315)、顳側(cè)(316～45)4個方位,取其平均值進(jìn)行分析,計算各組上方、下方、鼻、顳側(cè)4個象限RNFL厚度,并研究近視眼平均RNFL厚度與屈光度及眼軸長度的相關(guān)性。脈絡(luò)膜厚度測量是以黃斑中心凹為中點,向上、下、鼻、顳側(cè)分別選取1.5mm處和3mm處,測量其厚度,共9個點,由兩名醫(yī)生分別測量3次取其平均值分析。 結(jié)果： 本實驗選取62人共123只眼,平均年齡為21.66±0.78(20-23)歲,平均屈光度為-5.05±3.42(-0.5～-13.25)度,平均眼軸為25.56±1.41(23.09～29.20)mm,平均眼壓為16.16±2.47mmHg。平均神經(jīng)纖維厚度顳側(cè)為97.62±26.311μm,鼻側(cè)為47.63±18.65μm,上方為116.99±21.341μm,下方為117.50±20.451μm。上、下方神經(jīng)纖維厚度最厚,上下方神經(jīng)纖維厚度差別不具統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),然后是顳側(cè),鼻側(cè)最薄(p=0.000),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。低、中、高、超高度近視各組間上方、下方、鼻側(cè)RNFL厚度差別具有統(tǒng)計學(xué)意義。上方、下方、鼻側(cè)RNFL厚度隨著近視度數(shù)加深越來越薄,顳側(cè)RNFL隨著近視度數(shù)的加深越來越厚。上方、下方、鼻側(cè)RNFL厚度與屈光度、眼軸長度、脈絡(luò)膜厚度具有顯著相關(guān)(p0.005)。顳側(cè)RNFL厚度與屈光度、眼軸長度、脈絡(luò)膜厚度沒有顯著相關(guān)性(p0.05)。黃斑中心凹處平均脈絡(luò)膜厚度為252.55±146.15μm,上方為256.78±58.51μm、下方為241.57±63.19μm、鼻側(cè)為167.05±55.40μm、顳側(cè)為246.87±60.79μm。上方脈絡(luò)膜厚度和黃斑處脈絡(luò)膜厚度最厚,鼻側(cè)最薄(p=0.000)。低、中、高、超高度近視各組間各方位的平均脈絡(luò)膜厚度差別具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.01)。高度近視組的脈絡(luò)膜厚度比低度近視組的脈絡(luò)膜厚度要薄。各方位平均脈絡(luò)膜厚度和屈光度、眼軸長度、上方、下方、鼻側(cè)RNFL厚度具有顯著相關(guān)性(p0.05)。 結(jié)論：RNFL厚度和脈絡(luò)膜厚度和屈光度及眼軸具有顯著相關(guān)性。
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R774.1

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本文編號：1292685