本文關(guān)鍵詞：早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變注射雷珠單抗后熒光素眼底血管造影表現(xiàn)

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【摘要】：目的了解早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(retinopathy of prematurity,ROP)注射雷珠單抗后的熒光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)表現(xiàn)。方法選取2014年3月至11月在深圳市眼科醫(yī)院確診為ROP的15例(30眼)患者納入研究,其中急進性后部型ROP(aggressive posterior retinopathy of prematurity,AP-ROP)8眼,閾值期ROP 13眼,閾值前期Ⅰ型ROP 9眼。在表面麻醉下,經(jīng)顳下方睫狀體平坦部進針,向玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗0.03 m L。在注藥術(shù)后1~2個月,氣管插管全身麻醉下行FFA檢查,觀察附加病變消退情況及視網(wǎng)膜周邊血管發(fā)育情況。結(jié)果注射雷珠單抗后,所有眼底附加病變消退,但周邊視網(wǎng)膜均存在不同程度的無血管區(qū)。8眼AP-ROP中6眼Ⅲ區(qū)無血管形成,繼續(xù)隨訪觀察;2眼Ⅱ區(qū)大范圍無血管形成,血管末梢分支增多呈毛刷樣,無熒光素滲漏,1周后再次注射雷珠單抗。13眼閾值期ROP中,1眼可見顳下方牽拉性視網(wǎng)膜脫離,行局部激光光凝;12眼嵴完全消退,其中2眼視網(wǎng)膜血管基本發(fā)育完全;4眼Ⅲ區(qū)無血管形成,4眼Ⅲ區(qū)及Ⅱ區(qū)鼻側(cè)2個鐘點無血管形成,均無熒光素滲漏,繼續(xù)隨訪觀察;2眼Ⅱ區(qū)累計4個鐘點無血管區(qū)伴末梢血管擴張及新生血管熒光素滲漏,行激光光凝。9眼閾值前期Ⅰ型ROP中7眼嵴全部消退,2眼嵴變低平;4眼Ⅲ區(qū)及Ⅱ區(qū)鼻側(cè)2個鐘點范圍無血管形成,5眼Ⅲ區(qū)無血管形成,均見末梢血管擴張,但無熒光素滲漏,繼續(xù)隨訪觀察。結(jié)論注射雷珠單抗可促使ROP病變消退,且不干擾周邊視網(wǎng)膜血管化。
【作者單位】： 暨南大學附屬深圳眼科醫(yī)院 深圳市眼科醫(yī)院 深圳眼科學重點實驗室;
【基金】：深圳市科創(chuàng)委基礎(chǔ)研究項目(編號:JCYJ20140414114853651);深圳市科創(chuàng)委重點項目(編號:201101024)~~
【分類號】：R774.1
【正文快照】： 早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜發(fā)育未成熟,當出生后暴露于相對高氧的環(huán)境中,視網(wǎng)膜血管向周邊部延伸、發(fā)育受阻,周邊部視網(wǎng)膜缺血缺氧刺激產(chǎn)生大量的血管內(nèi)皮生長因子(endothelial growth factor,VEGF),引起異常的視網(wǎng)膜新生血管形成[1],最終導致玻璃體積血、纖維增生、視網(wǎng)膜脫離等嚴重影響

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 葉鴻瑁;黎曉新;;早產(chǎn)兒治療用氧和視網(wǎng)膜病變防治指南[J];中華圍產(chǎn)醫(yī)學雜志;2006年06期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 侯智銳;賀春蕾;閆春梅;蘇東旭;;早產(chǎn)兒的呼吸道管理[J];包頭醫(yī)學院學報;2010年04期

2 劉郴州;張和春;宋珍;古愛香;郭青云;;促進極低及超低體重早產(chǎn)兒生活質(zhì)量綜合救治方法應用體會[J];廣東醫(yī)學;2012年03期

3 羅劍紅;;新生兒肺透明膜病治療中呼吸管理應用體會[J];蚌埠醫(yī)學院學報;2013年03期

4 李云;;改良式早產(chǎn)兒吸入氧濃度調(diào)節(jié)方法的臨床研究[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院學報;2013年05期

5 林樂欣;;血氧飽和度對早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病發(fā)病率的影響[J];兒科藥學雜志;2014年02期

6 姜海濤;劉恒;陶s，

本文編號：1272973