本文關(guān)鍵詞：鼻腔擴容術(shù)作為基礎(chǔ)術(shù)式在治療OSAHS中的臨床價值分析

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【摘要】：目的:探討將鼻腔擴容術(shù)作為治療OSAHS的基礎(chǔ)術(shù)式的臨床價值。方法:回顧性分析多導(dǎo)睡眠監(jiān)測確診的320例OSAHS患者,電子鼻咽喉鏡和上氣道CT、MRI確定均存在鼻腔平面阻塞,根據(jù)具體原因分別經(jīng)鼻內(nèi)鏡進(jìn)行鼻中隔三線減張矯正術(shù)、中鼻甲內(nèi)移固定術(shù)、中鼻道雙側(cè)鼻竇對稱開放術(shù)、下鼻甲外移固定術(shù)或下鼻甲后端1/3行低溫等離子消融術(shù)等鼻腔擴容手術(shù)。比較患者術(shù)前與術(shù)后6個月匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)、鼾聲評分(SOS)、Epworth嗜睡量表(ESS)、最低血氧飽和度(LSaO2)和呼吸紊亂指數(shù)(AHI)、慢波睡眠(SWS)和快速動眼期(REM)的時間和比例。結(jié)果:所有患者術(shù)后鼾聲響度、睡眠憋氣、主觀精神癥狀均有改善;PSQI、SOS及ESS評分較術(shù)前改善,均差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);按照2009年OSAHS診斷依據(jù)和療效評定標(biāo)準(zhǔn),治愈38例,顯效189例,有效93例,總有效率為100%;LSaO2、AHI、REM的比例術(shù)后6個月與術(shù)前相比,均差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);患者睡眠結(jié)構(gòu)改善,SWS時間和比例均較手術(shù)前明顯增加(P0.05)。結(jié)論:OSAHS的手術(shù)治療應(yīng)首先解決鼻腔通氣問題。
【作者單位】： 甘肅省睡眠醫(yī)學(xué)中心;山丹縣人民醫(yī)院耳鼻咽喉科;蘭州大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)科學(xué)研究所;
【基金】：國家自然科學(xué)基金(No:81560228) 甘肅省衛(wèi)生廳行業(yè)科研計劃(No:GSWSKY2014-56)
【分類號】：R766.9
【正文快照】： OSAHS是具有潛在危險的臨床綜合征,目前仍原因不明,患者日間多表現(xiàn)為嗜睡,晚間多表現(xiàn)為睡眠打鼾伴呼吸暫停。而夜間睡眠打鼾伴呼吸暫停將導(dǎo)致低氧和高碳酸血癥會誘發(fā)患者出現(xiàn)心腦血管疾病、糖尿病,甚至猝死,因此OSAHS目前被認(rèn)為是具有潛在致死性的嚴(yán)重的睡眠呼吸疾病〔1-3〕。

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本文編號：1271363