本文關(guān)鍵詞：OSAHS合并高血壓危險(xiǎn)因素的研究

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【摘要】：研究目的：研究OSAHS患者發(fā)生高血壓疾病的危險(xiǎn)因素,為探究OSAHS誘發(fā)高血壓的機(jī)制研究提供基礎(chǔ)；研究方法：文獻(xiàn)研究與實(shí)證研究相結(jié)合的方法。文獻(xiàn)研究主要收集最近5年OSAHS與高血壓發(fā)生相關(guān)性研究的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)。實(shí)證研究采用流行病學(xué)回顧性隊(duì)列研究的方法,按納入排標(biāo)準(zhǔn)收集了2013年4月-10月期間在同仁醫(yī)院耳鼻喉科某專家門(mén)診就診的OSAHS患者共261例,其中,血壓正常的OSAHS患者165例,OSAHS患病后又患高血壓的患者96例；納入標(biāo)準(zhǔn)：臨床診斷呼吸紊亂指數(shù)大于等于5次／小時(shí)；高血壓患病年限必須小于OSAHS病程；統(tǒng)計(jì)方法：通過(guò)對(duì)比分析單純OSAHS組與合并高血壓OSAHS組患者特征差異,探討OSAHS患者發(fā)生高血壓的可疑危險(xiǎn)因素。同時(shí)采用ROC曲線分析危險(xiǎn)因素的臨界值,然后通過(guò)邏輯回歸模型對(duì)危險(xiǎn)因素作進(jìn)一步分析。研究?jī)?nèi)容：OSAHS患者的特征;患有高血壓的OSAHS組與單純OSAHS組患者特征差異；OSAHS患者高血壓發(fā)生的危險(xiǎn)因素及OR值；研究結(jié)果：OSAHS患者中高血壓發(fā)生率為36.8%；30歲組發(fā)生率為13.79%,≥30且40歲組發(fā)生率為22.99%,≥40且50歲組發(fā)生率為38.27%,≥50且60歲組發(fā)生率為60%,≥60歲組發(fā)生率為78.57%；男性患者高血壓發(fā)生率為35.02%、女性為54.17%；單純OSAHS組與合并高血壓OSAHS組的患者在年齡、打鼾年限、糖尿病史、血糖水平、總膽紅素水平、谷草轉(zhuǎn)氨酶水平、血清激酶水平、甘油三脂水平、總睡眠時(shí)間、中樞性呼吸暫停次數(shù)、最長(zhǎng)呼吸暫停時(shí)間、平均呼吸暫停時(shí)間、AHI指標(biāo)上差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；危險(xiǎn)因素的邏輯回歸方程：LOGIT(P)=-2.42+1.15*年齡+1.2*糖尿病史+0.81*總蛋白1+0.96*總膽紅素2+1.07*谷草轉(zhuǎn)氨酶2+2.65*肌酸激酶2+0.9*甘油三酯2+0.79*總睡眠時(shí)間+1.28*最長(zhǎng)呼吸暫停時(shí)間,相對(duì)應(yīng)危險(xiǎn)因素的OR值分別為：3.17、3.2、2.26、2.61、2.91、14.2、2.5、2.19、3.61。研究結(jié)論：OSAHS患者合并高血壓的危險(xiǎn)因素有：患者年齡、糖尿病史、總蛋白水平、總膽紅素水平、谷草轉(zhuǎn)氨酶水平、肌酸激酶水平、甘油三脂水平、總睡眠時(shí)間、最長(zhǎng)呼吸暫停時(shí)間；OSAHS是誘發(fā)高血壓的重要因素,并且可能是多種因素共同作用的結(jié)果,但其發(fā)病機(jī)制有待進(jìn)一步研究。
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R544.1;R766

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