微創(chuàng)玻璃體切割術(shù)治療玻璃體視網(wǎng)膜疾病的臨床分析
本文關(guān)鍵詞:微創(chuàng)玻璃體切割術(shù)治療玻璃體視網(wǎng)膜疾病的臨床分析
更多相關(guān)文章: 23G微創(chuàng)玻璃體切割術(shù) 微創(chuàng)玻璃體切割術(shù) 玻璃體視網(wǎng)膜疾病
【摘要】:目的探討微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù)治療玻璃體視網(wǎng)膜疾病的臨床效果及并發(fā)癥的預(yù)防。 方法研究對象為2012年6月至2013年12月在我院由同一醫(yī)生完成的微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù)96眼(其中23G85例,25G11例)。隨訪時間為3個月。對臨床資料進行回顧性的分析,研究指標:視力、眼壓、術(shù)中并發(fā)癥、需要縫合的切口數(shù)量,術(shù)后并發(fā)癥等。對相關(guān)資料進行統(tǒng)計學(xué)分析。 結(jié)果 (1)納入研究共96例,包括男性52例,,女性44例,其中玻璃體出血(N=29)(30.2%),孔源性視網(wǎng)膜脫離(N=38)(39.6%),黃斑前膜(N=7)(7.3%),黃斑裂孔(N=6)(6.2%),糖尿病性視網(wǎng)膜。∟=16)(16.7%)。 (2)所有手術(shù)均順利完成。其中,硅油填充18例,C3F8填充30例。 (3)各亞組術(shù)前最佳矯正視力與術(shù)后最佳矯正視力相比差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),糖尿病視網(wǎng)膜病變組術(shù)前視力與術(shù)后視力比較,P=0.057>0.05,差別無統(tǒng)計學(xué)意義。 (4)術(shù)后第1天,眼壓<6mmHg的患者有2例,眼壓在6mmHg~21mmHg的患者74例,眼壓在21mmHg~30mmHg的患者20例,眼壓>30mmHg的患者為0例。經(jīng)對癥處理后眼壓恢復(fù)正常。與術(shù)前眼壓比較,術(shù)后7天、1個月、3個月眼壓顯著差異(P>0.05)。 (5)術(shù)中有38例(39.6%)發(fā)生切口滲漏(至少1個切口),需要縫線縫合。在所有需要縫合的病例中,平衡液填充的有19眼(50.0%),C3F8填充的有7眼(18.4%),硅油填充的有12眼(31.6%)。術(shù)后7天,2例糖尿病性視網(wǎng)膜病變的患者發(fā)生玻璃體出血,口服遞法明一段時間后吸收。有76例(79.1%)術(shù)后可見鞏膜切口處結(jié)膜下出血(術(shù)前有高血壓或糖尿病病史),大部分在1周~2周吸收。未發(fā)生視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)炎、脈絡(luò)膜出血、套管滑脫、玻璃體嵌頓等嚴重并發(fā)癥。 結(jié)論 (1)微創(chuàng)玻璃體切割術(shù)廣泛適用于玻璃體視網(wǎng)膜疾病,安全有效且并發(fā)癥少。 (2)正確、熟練掌握微創(chuàng)玻璃體切割術(shù)的操作技巧可以提高手術(shù)成功率、減少并發(fā)癥的發(fā)生。 (3)根據(jù)手術(shù)適應(yīng)癥合理地選擇手術(shù)方式。
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R779.6
【共引文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前9條
1 譚藝蘭;胡潔;唐仕波;;微創(chuàng)玻璃體切除手術(shù)進展[J];國際眼科雜志;2008年01期
2 段直光;俞麗云;陳銀朝;賈云琴;莫逆;;23G微創(chuàng)玻璃體切割術(shù)的臨床應(yīng)用[J];國際眼科雜志;2014年02期
3 段直光;俞麗云;陳銀朝;賈云琴;莫逆;;23G微創(chuàng)玻璃體切割術(shù)在玻璃體視網(wǎng)膜疾病中的應(yīng)用[J];大理學(xué)院學(xué)報;2014年02期
4 吳林彬;周家承;譚榮強;張蕾;劉姣;鄭誠;;微創(chuàng)玻璃體切割聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療糖尿病視網(wǎng)膜病變[J];國際眼科雜志;2014年04期
5 范文雨;孫時英;牛建軍;;玻璃體切割術(shù)后繼發(fā)青光眼的病因及治療[J];國際眼科雜志;2014年06期
6 王方;馮樂;;玻璃體手術(shù)史的變遷[J];上海醫(yī)學(xué);2010年02期
7 曹薇;崔紅平;張美萍;;23G微切口玻璃體切割手術(shù)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變[J];眼科新進展;2013年11期
8 王建萍;馬勇;薛雨順;車選義;張德秀;;小梁切除術(shù)后房水和晶狀體中轉(zhuǎn)化生長因子-β_2含量的變化[J];眼科新進展;2013年10期
9 梁衛(wèi)強;王麗聰;;糖尿病視網(wǎng)膜病變的防治進展[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2014年09期
中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前6條
1 李東芳;23G經(jīng)結(jié)膜無縫合玻璃體切割手術(shù)與常規(guī)20G玻璃體切割手術(shù)治療增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變的對比研究[D];青島大學(xué);2011年
2 王海波;應(yīng)用“三通道”自閉式鞏膜隧道切口在20G玻璃體切割手術(shù)中的臨床效果觀察[D];大連醫(yī)科大學(xué);2010年
3 潘潔;20G和23G玻切治療特發(fā)性黃斑裂孔術(shù)后療效分析[D];山東大學(xué);2013年
4 周序;基于SCI的視網(wǎng)膜脫離文獻計量學(xué)分析[D];浙江大學(xué);2013年
5 時圓圓;激光在23G玻璃體手術(shù)治療孔源性視網(wǎng)膜脫離中封閉上方象限裂孔的臨床研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2014年
6 劉家佳;23G微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù)與常規(guī)20G玻璃體切割手術(shù)治療增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床對比研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年
本文編號:1256117
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/yank/1256117.html