本文關(guān)鍵詞：兩種聯(lián)合術(shù)式人工晶狀體植入術(shù)治療增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的對比研究

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【摘要】：目的對比分析兩種聯(lián)合術(shù)式人工晶狀體植入術(shù)治療增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的安全性和有效性。方法回顧性分析2011年3月至2013年10月我院收治的增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變行聯(lián)合手術(shù)的患者95例(95眼),隨機分為兩組,術(shù)式1組49眼行白內(nèi)障超聲乳化術(shù)聯(lián)合玻璃體切割囊袋內(nèi)植入后房型人工晶狀體;術(shù)式2組46眼行玻璃體手術(shù)中后路切除晶狀體,保留前囊膜,前囊上睫狀體溝內(nèi)植入人工晶狀體。觀察兩組患者術(shù)后視力改善及術(shù)后并發(fā)癥情況。術(shù)后隨訪5個月~2.5 a。結(jié)果術(shù)式1組視力改善40眼(81.63%);術(shù)式2組視力改善28眼(60.87%),兩組術(shù)后視力改善眼數(shù)比較差異有統(tǒng)計學意義(χ2=5.028,P=0.025)。術(shù)式1組術(shù)后發(fā)生虹膜新生血管(iris neovascuiarization,INV)1眼;術(shù)式2組術(shù)后發(fā)生INV7眼,兩組術(shù)后INV發(fā)生率差異有統(tǒng)計學意義(χ2=5.342,P=0.021)。兩組患者術(shù)后視力改善不佳者多伴有明顯的糖尿病黃斑水腫、硬性滲出或視網(wǎng)膜缺血。術(shù)后主要并發(fā)癥包括:角膜水腫(術(shù)式1組12眼,術(shù)式2組5眼)、暫時性眼壓升高(術(shù)式1組4眼,術(shù)式2組5眼)、葡萄膜炎表現(xiàn)(術(shù)式1組16眼,術(shù)式2組14眼)、玻璃體積血(術(shù)式1組4眼,術(shù)式2組6眼)、視網(wǎng)膜脫離(兩組均為2眼)、新生血管性青光眼(術(shù)式1組1眼,術(shù)式2組5眼)、后發(fā)性白內(nèi)障(術(shù)式1組7眼,術(shù)式2組6眼)。結(jié)論玻璃體切割聯(lián)合晶狀體手術(shù)治療合并白內(nèi)障的增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變是安全有效的;術(shù)式l組優(yōu)于術(shù)式2組,其術(shù)后INV和新生血管性青光眼的發(fā)生率也較低;糖尿病黃斑病變是影響術(shù)后視力提高的主要原因。
【作者單位】： 寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院眼科;
【基金】：寧夏自然科學基金資助(編號:NZ10129)~~
【分類號】：R779.6
【正文快照】： 詹冬梅史琴哈玲芳武淑玲kkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkk
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【參考文獻】

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9 鄒慧;張W，

本文編號：1255431