本文關(guān)鍵詞：特發(fā)性黃斑裂孔玻璃體切除聯(lián)合空氣填充的臨床效果觀察

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【摘要】：目的：觀察玻璃體切除聯(lián)合內(nèi)界膜剝除空氣填充術(shù)在特發(fā)性黃斑裂孔患者的治療效果。 方法：選取自2010年7月至2013年12月在天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院進(jìn)行特發(fā)性黃斑裂孔手術(shù)治療的患者共69例接受常規(guī)玻璃體切除聯(lián)合內(nèi)界膜剝除,并將其隨機(jī)分成兩組,A組為惰性氣體(SF6)填充組,B組為消毒空氣填充組,其中A組30例,B組39例。統(tǒng)計(jì)分析對比兩組中患者裂孔的閉合率、裂孔閉合形態(tài)、黃斑厚度、術(shù)后視力、白內(nèi)障進(jìn)展、氣體吸收時(shí)間。所有患者在術(shù)后1周、1月、2月、6月進(jìn)行復(fù)查。 結(jié)果： 1、術(shù)后視力：A組中視力提高18例,視力無提高6例,視力下降6例,B組視力提高23例,視力無提高10例,視力下降6例,兩組相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.443,p0.801)。 2、黃斑厚度：A組術(shù)前黃斑厚度317.23±61.04μm,術(shù)后黃斑厚度280.83±31.42μm,B組術(shù)前黃斑厚度303.30±62.18μm,術(shù)后黃斑厚度253.05±36.63μm,其中B組手術(shù)前后黃斑厚度的變化較A組更加明顯,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)。 3、眼壓：A組術(shù)前眼壓14.92±3.41mmHg,術(shù)后眼壓15.01±3.68mmHg,B組術(shù)前眼壓14.67±3.16mmHg,術(shù)后眼壓13.25±2.57mmHg,A組術(shù)后眼壓較術(shù)前相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-0.112,p0.05),B組術(shù)后眼壓較術(shù)前有所下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=7.142,p0.05)。 4、氣體吸收時(shí)間：A組氣體完全吸收時(shí)間31.10±3.20天,B組氣體完全吸收時(shí)間8.54±1.74天,B組氣體完全吸收時(shí)間較A組相比顯著縮短,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)。 5、裂孔閉合率：A組為90%(27/30),B組為89.74%(35/39),兩組裂孔閉合率相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.001,P0.972)。 6、閉合形態(tài)：A組中U形閉合19例、V形閉合6例、W形閉合2例,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.256,p0.05),B組中U形閉合25例、V形閉合7例、W形閉合3例,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=8.328,p0.05)。 7、白內(nèi)障進(jìn)展情況：A組半年內(nèi)白內(nèi)障手術(shù)率為76.92%(10/13),B組半年內(nèi)白內(nèi)障手術(shù)率為19.23%(5/26),B組半年內(nèi)手術(shù)率較A組顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=12.188,P0.01)。 結(jié)論： 與惰性氣體(SF6)填充組相比,消毒空氣填充組也可以獲得較高的裂孔閉合率、良好的裂孔閉合形態(tài)以及良好的術(shù)后視力。與此同時(shí)可以明顯改善患者的生活質(zhì)量,減輕圍手術(shù)期的不適。
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R779.6

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1207729