本文關(guān)鍵詞：中藥逐淵湯與克拉霉素對慢性鼻—鼻竇炎術(shù)后療效的對比觀察

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【摘要】：目的：研究慢性鼻-鼻竇炎鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP; chronic rhinosinusitis without nasal polyps, CRSsNP)患者在功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)(functional endoscopic sinus surgery, FESS)之后,應(yīng)用中藥逐淵湯口服,觀察其癥狀、鼻內(nèi)鏡檢查體征改善程度,及術(shù)前術(shù)后鼻CT檢查的改變狀況,并與鼻內(nèi)鏡術(shù)后應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類(克拉霉素)口服的患者對比。本課題特別針對中國人群,評價(jià)慢性鼻-鼻竇炎手術(shù)后中藥治療的療效,旨在為慢性鼻-鼻竇炎手術(shù)后藥物治療提供不同的選擇。 方法：對符合納入標(biāo)準(zhǔn)的慢性鼻-鼻竇炎住院行鼻內(nèi)鏡手術(shù)的患者48例,按照入院的先后次序及患者意愿分為中藥治療組17例,西藥治療組31例。中藥治療組：鼻內(nèi)鏡術(shù)后采用逐淵湯方口服,每日2次,共3個(gè)月；西藥治療組：鼻內(nèi)鏡術(shù)后給予克拉霉素口服,第一周每日2次,每次250mg,第二周起每日1次,每次250mg,共3個(gè)月。療效評價(jià)采用自覺癥狀VAS評分,鼻內(nèi)鏡檢查采用Lanza-Kennendy評分法,鼻CT檢查采用Lund-Mackay評分法。分別記錄患者術(shù)后及藥物治療后鼻通氣、流涕、嗅覺、頭痛頭脹、面部脹痛等癥狀程度；及黏膜水腫,囊泡、息肉形成,鼻分泌物情況等鼻內(nèi)鏡下評分；以及鼻部CT的評分,并與治療前基礎(chǔ)評分對比,應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理,評判兩組病例的療效,比較兩組間療效有無差異。 結(jié)果：兩組患者年齡、性別、病情分型均衡性檢驗(yàn)無顯著性差異,具有可比性；術(shù)前兩組各癥狀、體征及CT評分均衡性檢驗(yàn)無明顯差異,具有可比性。術(shù)后兩組各癥狀、體征及CT評分均較術(shù)前有顯著性差異,說明兩組患者經(jīng)治療后療效明顯；兩組之間比較,療效改善無顯著性差異。 結(jié)論：逐淵湯在慢性鼻-鼻竇炎術(shù)后治療中,療效與克拉霉素相比,無明顯差異,觀察期內(nèi)未發(fā)現(xiàn)明顯毒副作用,可作為慢性鼻-鼻竇炎術(shù)后用藥的一種選擇。
【學(xué)位授予單位】：復(fù)旦大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R765.9

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1201133