三維光學(xué)相干斷層掃描技術(shù)在原發(fā)性開(kāi)角型青光眼早期診斷中的應(yīng)用
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【摘要】:目的利用Topcon三維光學(xué)相干斷層掃描技術(shù)(optical coherence tomography,OCT)比較正常人和早期原發(fā)性開(kāi)角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)患者的黃斑區(qū)各部位神經(jīng)節(jié)細(xì)胞復(fù)合體(macular ganglion cell complex,mG CC)厚度和視盤周圍各部位視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層(peripapillary retinal never fiber layer,pRNFL)厚度差異,評(píng)價(jià)其對(duì)早期POAG的診斷價(jià)值。方法選取早期POAG患者30例(30眼)為青光眼組,正常人33例(33眼)為對(duì)照組,利用OCT測(cè)量所有受試者的pRNFL和mG CC厚度,并記錄上方、下方、鼻側(cè)、顳側(cè)及全周平均的pRNFL厚度值和平均及上、下方的黃斑區(qū)視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層(macular retinal never fiber layer,mRNFL)、黃斑區(qū)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層+內(nèi)叢狀層(ganglion cell layer with the inner plexiform layer,GCIP)、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞復(fù)合體(ganglion cell complex,GCC)的厚度值,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,并應(yīng)用受試者工作特征曲線下面積(area under the receiver operating characteristic curve,AUROC)評(píng)價(jià)各參數(shù)對(duì)早期POAG的診斷效力。結(jié)果青光眼組各部位的mG CC及pRNFL厚度均較對(duì)照組的薄,除顳側(cè)和鼻側(cè)pRNFL厚度參數(shù)(t=0.633、P=0.529;t=1.020、P=0.312)外,其余差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05)。上、下方及平均的mRNFL、GCIP、GCC厚度參數(shù)的AUROC值分別為0.798、0.701、0.808,0.783、0.777、0.794,0.823、0.756、0.824;上方、顳側(cè)、下方、鼻側(cè)及全周平均的pRNFL厚度參數(shù)的AUROC值分別為0.809、0.536、0.828、0.533、0.811,上述各參數(shù)中除鼻側(cè)及顳側(cè)pRNFL(P=0.693,0.666)外,其余參數(shù)均能有效地診斷早期POAG,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05)。其中診斷效力最高的為下方pRNFL(0.828),且其分別與平均GCC(0.824)、上方GCC(0.823)、全周平均pRNFL(0.811)、上方pRNFL(0.809)、平均mRNFL(0.808)及平均GCIP(0.794)的診斷效力相當(dāng),差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05)。結(jié)論三維OCT能有效地檢測(cè)到早期POAG患者的mG CC及pRNFL厚度改變,且其mG CC厚度參數(shù)與pRNFL厚度參數(shù)對(duì)早期POAG的診斷效力相當(dāng)。
【作者單位】: 廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院眼科;
【基金】:廣西壯族自治區(qū)重點(diǎn)科研課題(編號(hào):重2012097)~~
【分類號(hào)】:R775.1
【正文快照】: 文美丹曾思明kkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkk
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本文編號(hào):1198984
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