氧減指數(shù)聯(lián)合ESS評分對阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷價值探討
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【摘要】:目的探討氧減指數(shù)(ODI)聯(lián)合Epworth嗜睡量表(ESS)評分對阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患者的臨床診斷價值。方法納入鼾癥患者469例,根據(jù)呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)分為單純鼾癥組及輕度、中度、重度OSAHS組,比較各組間ESS評分及多導(dǎo)睡眠圖結(jié)果。做出ODI、ESS的受試者工作特效(ROC)曲線。采用Logistic回歸和ROC曲線對ODI聯(lián)合ESS評分做ROC曲線分析。結(jié)果 (1)各組之間ESS評分、ODI、Ts90%、LSaO2、MSaO2差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均=0.000)。(2)所有患者的ESS評分、ODI、Ts90%、LSaO2、MSaO2均與AHI顯著相關(guān)(P均=0.000),以O(shè)DI與AHI的相關(guān)性最好(r=0.917)。(3)分別以O(shè)DI≥5,10,15,20次/h為診斷OSAHS的標(biāo)準(zhǔn),隨ODI升高,敏感度下降,特異度上升,陽性預(yù)測值升高,陰性預(yù)測值下降。以O(shè)DI≥5次/h來診斷OSAHS的敏感度為92.8%,特異度為82%,陽性預(yù)測值為97.7%,陰性預(yù)測值為57.7%。(4)以O(shè)DI≥5次/h結(jié)合ESS評分≥9分來診斷OSAHS的敏感度為92.6%,特異度為86.0%,陽性預(yù)測值為98.2%,陰性預(yù)測值為61.4%。結(jié)論 ODI≥5次/h結(jié)合ESS評分≥9分對OSAHS的診斷有較大的價值,可作為OSAHS的初篩診斷標(biāo)準(zhǔn)。
【作者單位】: 福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科福建省睡眠呼吸疾病診治中心;福建醫(yī)科大學(xué)呼吸系病研究室;
【分類號】:R766
【正文快照】: 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(obstruc-tive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是最常見的睡眠呼吸障礙性疾病[1],人群患病率約為2%~4%[2],其反復(fù)缺氧復(fù)氧可引起全身多臟器功能損害,危害性大,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和壽命。目前,臨床上主要靠夜間多導(dǎo)睡眠圖(polysom-n
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,本文編號:1190171
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