糖皮質(zhì)激素受體與突發(fā)性聾療效關(guān)系的研究
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【摘要】:目的探討突發(fā)性聾(sudden sensorineural hearing loss,SSNHL)患者外周血單個(gè)核細(xì)胞(peripheral bloodmononuclear cells,PBMCs)中糖皮質(zhì)激素受體(glucoeoaicoid Receptors,GR)的表達(dá)與其療效之間的相關(guān)性,以及糖皮質(zhì)激素(glucocorticoid,GC)對(duì)GR表達(dá)的影響。方法選擇SSNHL患者196例,隨機(jī)分為兩組,A組用強(qiáng)的松+金鈉多治療,B組用強(qiáng)的松治療。根據(jù)聽力療效分為治療有效者和無效者。采用實(shí)時(shí)定量逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)法(ReverseTranscription-Polymerase Chain Reaction,RT-PCR)檢測(cè)各組患者治療前、后PBMCs中GRα、GRβ的m RNA表達(dá)。分析GRα、GRβm RNA表達(dá)量及其比值在兩組間治療前、后的差異。結(jié)果 196例SSNHL患者治療有效150例,無效46例。所有患者PBMCs中均有GRα和GRβm RNA表達(dá),GRα表達(dá)明顯多于GRβ。治療前兩組的有效者間、無效者間GRα、GRβm RNA表達(dá)水平及GRα/GRβ均無明顯差異,同組有效者與無效者間GRαm RNA表達(dá)水平無顯著差異,無效者GRβm RNA表達(dá)水平高于有效者(P0.01)、GRα/GRβ則顯著低于有效者(P0.01)。治療后兩組的有效者間、無效者間GRα、GRβm RNA表達(dá)水平和GRα/GRβ仍無明顯差異;不管療效如何,兩組患者GRα、GRβm RNA表達(dá)水平和GRα/GRβ較治療前均顯著下降(有效者治療前后比較P0.01,無效者治療前后比較P0.05)。結(jié)論 SSNHL患者PBMCs中GRβm RNA表達(dá)量和聽力預(yù)后呈負(fù)相關(guān),而GRαm RNA表達(dá)量則和預(yù)后無相關(guān)性。GC能夠下調(diào)SSNHL患者GRα、GRβm RNA的表達(dá),金鈉多對(duì)SSNHL患者GRα、GRβm RNA的表達(dá)無影響。
【作者單位】: 暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬珠海醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【基金】:珠海市科工貿(mào)與信息化局科研基金資助,項(xiàng)目編號(hào):2013D0401990010
【分類號(hào)】:R764.43
【正文快照】: 糖皮質(zhì)激素(glucocorticoid,GC)是目前國際公認(rèn)的治療突發(fā)性聾(sudden sensorineural hearing loss,SSNHL)最有效的藥物之一[1,2],但在臨床上發(fā)現(xiàn)患者對(duì)GC敏感性相差很大,部分患者對(duì)GC反應(yīng)差或無反應(yīng),稱GC抵抗[3]。GC通過與胞漿中糖皮質(zhì)激素受體(glucocorticoid receptor,GR)
【共引文獻(xiàn)】
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8 毛sビ,
本文編號(hào):1169821
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