發(fā)布時(shí)間：2017-11-07 05:29

  本文關(guān)鍵詞：聲門型喉癌喉功能保全術(shù)的臨床應(yīng)用研究

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【摘要】：目的:探討傳統(tǒng)的垂直部分喉切除術(shù)和改良垂直部分喉切除術(shù)治療聲門型喉癌的臨床效果。 方法:回顧性分析我院2003年～2009年間27例行改良垂直部分喉切除術(shù)（簡(jiǎn)稱改良組）的聲門型喉癌患者臨床資料，隨機(jī)選擇2003～2009年34例行傳統(tǒng)垂直部分喉切除術(shù)（簡(jiǎn)稱傳統(tǒng)組）的聲門型喉癌患者作為對(duì)照組。通過(guò)纖維喉鏡了解兩種術(shù)式手術(shù)后新喉腔的發(fā)音的情況，并對(duì)兩組患者術(shù)后的音質(zhì)、吞咽、呼吸功能及生存率的情況進(jìn)行隨診調(diào)查，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法比較分析兩種術(shù)式術(shù)后患者新喉功能及生存率等方面的差異。傳統(tǒng)組：34例患者，按國(guó)際抗癌協(xié)會(huì)(UICC)2002年標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)、分期，其中T1bN0M05例、T2N0M026例、T2N1M01例、T3N0M02例；改良組：27例患者，其中T1bN0M03例、T2N0M018例、T2N1M03例、T3N0M03例。 結(jié)果：發(fā)音功能：傳統(tǒng)組患者，發(fā)音功能正常者6例、良好者20例、中度者7例、差者1例，改良組患者，發(fā)音功能正常者18例、良好者8例、中度者1例、差者0例，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。吞咽功能：傳統(tǒng)組患者術(shù)后無(wú)誤咽17例、輕度誤咽14例、中度誤咽3例，改良組患者術(shù)后無(wú)誤咽24例、輕度誤咽3例、中度誤咽0例，兩組間差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。呼吸功能：傳統(tǒng)組患者33例拔管，1例未拔管，術(shù)后拔管率為91.1％(31／34)，改良組患者27例全部拔管，術(shù)后拔管率為91為100.0％(27／27)，兩組間差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。Kaplan·Meier法統(tǒng)計(jì)生存率，傳統(tǒng)組3年累積生存率為91.7％，改良組為94.5％；5年累積生存率：傳統(tǒng)組為86.3％，改良組為87.8％，兩組間差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論：改良術(shù)式在腫瘤根治率上和傳統(tǒng)術(shù)式無(wú)差別，而在喉功能保全方面優(yōu)于傳統(tǒng)術(shù)式。
【學(xué)位授予單位】：河南科技大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R739.63

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1151054