本文關(guān)鍵詞：超聲乳化針頭破囊減壓法在膨脹期白內(nèi)障手術(shù)中的臨床應(yīng)用

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【摘要】：目的探索超聲乳化針頭在膨脹期白內(nèi)障手術(shù)中對張力較大的前囊膜進行破囊減壓后再行連續(xù)環(huán)形撕囊的安全性。方法回顧性分析常規(guī)撕囊組33例33眼膨脹期白內(nèi)障患者術(shù)中采用截囊針刺囊時的炸囊率、撕囊鑷撕囊時的連續(xù)環(huán)形撕囊成功率及超聲乳化完成率;前瞻性分析超聲乳化針頭破囊減壓(phacoemulsification needle capsulotomy decompression,PNCD)組27例27眼膨脹期白內(nèi)障患者術(shù)中應(yīng)用針頭破囊減壓時的炸囊率、撕囊鑷撕囊的連續(xù)環(huán)形撕囊成功率及超聲乳化完成率。對兩組上述3項結(jié)果分別進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果常規(guī)撕囊組炸囊率為48.5%,其中28眼有明顯皮質(zhì)溢入前房內(nèi),導(dǎo)致視野模糊;PNCD組炸囊率3.7%,術(shù)野清晰,破囊減壓的成功率為96.3%;常規(guī)撕囊組明顯高于PNCD組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=15.895,P=0.000)。常規(guī)撕囊組連續(xù)環(huán)形撕囊成功率為39.4%,PNCD組為77.8%;常規(guī)撕囊組超聲乳化完成率為45.5%,PNCD組為85.2%。連續(xù)環(huán)形撕囊成功率和超聲乳化完成率PNCD組均高于常規(guī)撕囊組,兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=8.910,P=0.003;χ2=9.926,P=0.002)。常規(guī)撕囊組中有2眼發(fā)生后囊膜破裂,人工晶狀體置于睫狀溝;PNCD組無1例嚴(yán)重并發(fā)癥,人工晶狀體均置囊袋內(nèi)。結(jié)論 PNCD法能顯著提高膨脹期白內(nèi)障連續(xù)環(huán)形撕囊的成功率,降低手術(shù)難度,提高手術(shù)效率。
【作者單位】： 許昌市人民醫(yī)院眼科;
【關(guān)鍵詞】： 超聲乳化針頭破囊減壓法 白內(nèi)障 膨脹期 連續(xù)環(huán)形撕囊 超聲乳化
【分類號】：R779.66
【正文快照】： 眾所周知,膨脹期白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的關(guān)鍵步驟之一是完成連續(xù)環(huán)形撕囊(continuous curviline-ar capsulorhexis,CCC)[1],此時CCC的難點主要有兩個:一個是囊膜張力較大,前囊剛被刺一個小口即向赤道部放射炸開(以下簡稱炸囊),術(shù)者沒有CCC的機會;二是囊膜被刺開時囊袋內(nèi)部分液化

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本文編號：1136233