聽神經(jīng)病譜系障礙患者聽力學(xué)特征隨訪研究
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【摘要】:目的分析聽神經(jīng)病譜系障礙患者(auditory neuropathy spectrum,ANSD)首診與復(fù)診的聽力學(xué)特征,預(yù)測ANSD患者臨床聽力學(xué)轉(zhuǎn)歸,并建立有效的隨訪方案。方法對1997年4月至2014年3月間確診為ANSD的22例(40耳)患者進(jìn)行隨訪,隨訪期1-17年,對比分析患者首診及末次復(fù)診的聽力學(xué)特征。聽力學(xué)檢查包括:純音測聽、言語識別率測試(SDS)、畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射測試(DPOAE),聲導(dǎo)抗測試,聽性腦干反應(yīng)測試(ABR)。結(jié)果對比患者首診與末次復(fù)診聽力學(xué)特點(diǎn):1不同隨訪期組間兩兩比較,純音聽閾未見明顯變化(P0.05);2隨訪期1-3年組與隨訪期7年組間言語識別率有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);3首診患者的DPOAE均正常或大部分正常引出,復(fù)診中低頻DPOAE的引出率降低,其中隨訪期為1-3年的患者全頻DPOAE引出率下降;4鐙骨肌反射引出率由20%下降為5%;5ABR波形無明顯變化,均為2耳(5%)引出V波。結(jié)論 1隨著隨訪期的延長,ANSD患者言語識別率、DPOAE引出率、鐙骨肌反射引出率下降,部分患者將表現(xiàn)出感音神經(jīng)性耳聾的臨床聽力學(xué)特征;颊咧兄髟V有言語識別障礙的,仍有可能為ANSD;2隨訪方案仍需繼續(xù)完善,以更好地為患者提供幫助,并在一定程度上提高復(fù)診率。
【作者單位】: 解放軍總醫(yī)院解放軍醫(yī)學(xué)院耳鼻咽喉頭頸外科解放軍耳鼻咽喉研究所;
【關(guān)鍵詞】: 聽神經(jīng)病譜系障礙 聽力學(xué)特征 跟蹤研究
【基金】:國家重大科學(xué)研究計劃項目(2014CB943001) 國家自然基金重大國際合作項目(81120108009) 全軍“十二五”重點(diǎn)項目(BWS11J026)聯(lián)合資助
【分類號】:R764.4
【正文快照】: 聽神經(jīng)病譜系障礙(auditory neuropathy spectrumdisorder,ANSD)的主要特征為言語識別率與純音聽力不成比例下降,耳聲發(fā)射(otoacoustic emission,OAE)和耳蝸微音電位(cochlearmicrophonics,CM)正常[1],聽性腦干反應(yīng)(auditory brainstem response,ABR)異常,耳蝸電圖中總和電位
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本文編號:1104772
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