本文關(guān)鍵詞：失神經(jīng)支配環(huán)杓后肌形態(tài)及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3表達(dá)的研究

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【摘要】：目的探討長期失神經(jīng)支配環(huán)杓后肌形態(tài)學(xué)及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)表達(dá)水平的變化,為晚期喉神經(jīng)修復(fù)選擇時限提供參考。方法 45例不同時間喉返神經(jīng)損傷患者的環(huán)杓后肌標(biāo)本按神經(jīng)損傷時間分為3組:3~6個月(18例)、7~12個月(15例)、13~24個月(12例);取行喉全切除術(shù)喉癌患者未受腫瘤侵犯側(cè)的正常環(huán)杓后肌標(biāo)本作為正常對照組(12例),各組標(biāo)本均通過HE染色觀察肌肉形態(tài),通過免疫組化染色、Western blot觀察環(huán)杓后肌Caspase-3表達(dá)的變化趨勢。結(jié)果隨著失神經(jīng)時間的延長,環(huán)杓后肌肌纖維細(xì)胞有不同程度的變性,肌細(xì)胞核內(nèi)移、集中,呈串珠狀排列。失神經(jīng)各組Caspase-3在肌細(xì)胞核均有表達(dá),3~6個月組表達(dá)量最高,其他各組逐漸下降,而對照組基本無表達(dá)。Western blot結(jié)果顯示,對照組、失神經(jīng)3~6個月、7~12個月、13~24個月組Caspase-3的相對表達(dá)量分別為1.30±0.03、20.78±0.11、11.33±0.43、3.14±0.17,失神經(jīng)3~6個月組為對照組的21倍,7~12個月組為對照組的11倍,13~24個月組為對照組的3倍。結(jié)論失神經(jīng)支配1年內(nèi)是喉肌凋亡較嚴(yán)重時期,以后凋亡速度減慢,喉神經(jīng)修復(fù)應(yīng)盡量在1年內(nèi)進(jìn)行。
【作者單位】： 南京軍區(qū)福州總醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【關(guān)鍵詞】： 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶- 失神經(jīng)支配 環(huán)杓后肌 凋亡
【分類號】：R739.65
【正文快照】： 周圍神經(jīng)損傷導(dǎo)致的嚴(yán)重肌肉萎縮對再支配的神經(jīng)無反應(yīng)是臨床療效欠佳的一個原因,目前研究認(rèn)為失神經(jīng)后肌萎縮的主要原因包括失營養(yǎng)性萎縮和廢用性萎縮,且以前者為主。研究表明骨骼肌去神經(jīng)性萎縮可能存在肌細(xì)胞凋亡現(xiàn)象[1],如果細(xì)胞凋亡的比例達(dá)到一定程度,骨骼肌就不能維持

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本文編號：1102520