發(fā)布時間：2017-10-21 15:03

  本文關(guān)鍵詞：復(fù)合小梁切除和青光眼閥植入治療葡萄膜炎繼發(fā)性青光眼的療效比較

  更多相關(guān)文章： 葡萄膜炎 青光眼 小梁切除術(shù) 青光眼引流植入物

【摘要】：目的：比較小梁切除術(shù)聯(lián)合絲裂霉素C（MMC）和青光眼閥植入術(shù)治療葡萄膜炎繼發(fā)性青光眼的臨床療效。 方法：回顧分析了60例60眼接受濾過手術(shù)治療的葡萄膜炎繼發(fā)性青光眼患者，按照手術(shù)方式分為小梁切除術(shù)聯(lián)合MMC組（A組，31眼）和Ahmed青光眼閥植入術(shù)組（B組，29眼）。術(shù)后隨訪7～49月，觀察兩組的術(shù)前術(shù)后眼壓、視力、手術(shù)成功率、濾過泡形態(tài)、并發(fā)癥情況并進行分析比較。 結(jié)果：納入研究的葡萄膜炎繼發(fā)性青光眼患者中，最常見的葡萄膜炎類型為：Vogt-小柳原田綜合征（28.33%），Behcet病（21.67%），特發(fā)性葡萄膜炎（15%）。A組和B組術(shù)后各次隨訪眼壓均較術(shù)前明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001），兩組在術(shù)后6月、末次隨訪的平均眼壓差異有統(tǒng)計學(xué)意義（術(shù)后6月t=2.550，P=0.014＜0.05；末次隨訪t=2.494，P=0.016）。B組在術(shù)后6月、末次隨訪的手術(shù)成功率顯著高于A組（術(shù)后6月χ2=4.351，P=0.037；末次隨訪χ2=5.053，P=0.025）。兩組術(shù)后視力變化、濾過泡形態(tài)、并發(fā)癥情況無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。 結(jié)論：小梁切除術(shù)聯(lián)合MMC和Ahmed青光眼閥植入術(shù)均為治療葡萄膜炎繼發(fā)性青光眼的有效手術(shù)方式。Ahmed青光眼閥植入術(shù)的中期手術(shù)成功率較小梁切除術(shù)聯(lián)合MMC高，更能有效控制眼壓水平。臨床工作中可將其作為葡萄膜炎繼發(fā)性青光眼患者手術(shù)治療之首選。
【關(guān)鍵詞】：葡萄膜炎 青光眼 小梁切除術(shù) 青光眼引流植入物
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R779.6
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-12
• 1 資料與方法12-15
• 1.1 研究對象12
• 1.2 術(shù)前處理12-13
• 1.3 手術(shù)方式13
• 1.3.1 小梁切除術(shù)聯(lián)合 MMC13
• 1.3.2 Ahmed 青光眼閥植入術(shù)13
• 1.4 術(shù)后處理13-14
• 1.5 觀察指標14
• 1.6 結(jié)果判定14
• 1.7 統(tǒng)計方法14-15
• 2 結(jié)果15-20
• 2.1 患者資料分析15-16
• 2.2 眼壓16-17
• 2.3 手術(shù)成功率17-18
• 2.4 濾過泡形態(tài)18
• 2.5 視力18
• 2.6 術(shù)后并發(fā)癥18-20
• 3 討論20-28
• 3.1 葡萄膜炎繼發(fā)性青光眼概述20-21
• 3.2 發(fā)病機制21-22
• 3.3 治療22-27
• 3.3.1 藥物治療22-23
• 3.3.2 手術(shù)治療23-25
• 3.3.3 手術(shù)療效及并發(fā)癥25-27
• 3.4 不足和展望27-28
• 全文總結(jié)28-29
• 參考文獻29-32
• 文獻綜述32-40
• 參考文獻37-40
• 致謝40-41
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文41-42

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 溫躍春;張士倩;顧永昊;;單純晶狀體摘除治療膨脹期白內(nèi)障繼發(fā)青光眼[J];安徽醫(yī)學(xué);2009年08期

2 代應(yīng)輝;尚平;王劍鋒;方麗;李寧;岳曉明;;小切口白內(nèi)障摘除治療膨脹期白內(nèi)障繼發(fā)青光眼31例療效觀察[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2011年01期

3 趙汝敏;王大博;徐翠;;聯(lián)合玻璃體切除術(shù)治療繼發(fā)性青光眼的效果[J];青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2011年03期

4 郭年波;劉其生;張付生;;晚期青光眼手術(shù)治療的臨床觀察[J];北方藥學(xué);2010年05期

5 高東鴻;康平;于曉暉;王少鵬;張冬松;李凱軍;;Ahmed減壓閥聯(lián)合聚肌胞治療難治性青光眼的療效觀察[J];濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2008年04期

6 周玉嬋;鄭沙芹;吳思珊;;原發(fā)性急性閉角型青光眼的圍手術(shù)期護理[J];當代護士(學(xué)術(shù)版);2008年12期

7 劉愛英;劉志英;;病毒性角膜炎并發(fā)出血性前葡萄膜炎臨床分析[J];當代醫(yī)學(xué);2009年32期

8 李銳;龔自芬;孟婕;;復(fù)合式青光眼濾過術(shù)治療原發(fā)性青光眼的臨床體會[J];當代醫(yī)學(xué);2011年07期

9 劉升強;李靜敏;單佩英;;Ahmed青光眼引流閥植入術(shù)后并發(fā)癥的原因及處理[J];大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2008年03期

10 程茗;賀翔鴿;;玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)后糖皮質(zhì)激素性高眼壓臨床分析[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報;2006年12期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 全海英;崔倩倩;黃鵬飛;劉志成;;高眼壓與房水外流關(guān)系的在體實驗方法初探[A];中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會成立30周年紀念大會暨2010中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會學(xué)術(shù)大會報告論文[C];2010年

2 徐曉萍;許霞;吳國海;;兩種方法治療難治性青光眼的臨床療效分析[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會眼科專業(yè)委員會第十一次學(xué)術(shù)年會資料匯編[C];2008年

3 董志國;;原發(fā)性開角型青光眼患者的治療方法[A];第六屆全國中西醫(yī)結(jié)合心身醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流會論文集[C];2012年

4 Yanzhe Xia;Jie Chen;Yuan Cao;ChenshuXu;Ruiming Li;Yuhua Pan;Xiao Chen;;Wedelolactone exhibits anti-fibrotic effects on human hepatic stellate cell line LX-2[A];2014年廣東省藥師周大會論文集[C];2014年

5 范彬;馬禮坤;;血小板源性生長因子及其受體在心血管疾病中的作用[A];全國第十三屆心臟學(xué)會、第十六屆心功能專業(yè)委員會和《心臟雜志》編委會聯(lián)合學(xué)術(shù)大會會議摘要[C];2013年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 樊寧;頻域OCT對青光眼視網(wǎng)膜分層厚度檢測的研究[D];暨南大學(xué);2011年

2 丁純;小鼠青光眼模型視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞損傷與CD3ζ關(guān)系的實驗研究[D];中南大學(xué);2011年

3 于靜;中醫(yī)睫狀體平坦部濾過術(shù)降眼壓療效安全性及其視神經(jīng)保護作用研究[D];中國中醫(yī)科學(xué)院;2011年

4 賀春梅;非穿透性小梁手術(shù)的臨床與基礎(chǔ)研究[D];青島大學(xué);2006年

5 肖以欽;ALK5抑制劑對兔濾過性手術(shù)后濾過道瘢痕化的抑制及其機制的研究[D];復(fù)旦大學(xué);2007年

6 劉婭利;Rho激酶抑制劑Y-27632降眼壓機制的實驗研究[D];四川大學(xué);2007年

7 袁洪峰;核因子-κB對人眼小梁細胞生長及分泌功能影響的實驗研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2006年

8 張宇燕;房水流出阻力的動力學(xué)及相關(guān)形態(tài)學(xué)的研究[D];復(fù)旦大學(xué);2009年

9 陳雪莉;嬰幼兒型青光眼CYP1B1基因及其他候選位點的遺傳學(xué)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2009年

10 曾紅艷;青光安顆粒劑對體外培養(yǎng)小梁細胞凋亡相關(guān)基因產(chǎn)物和細胞外基質(zhì)作用的研究[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2007年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 賈娟;散瞳飲水暗室低頭激發(fā)試驗在可疑青光眼中的臨床應(yīng)用[D];中國醫(yī)科大學(xué);2010年

2 曾瑾;惡性青光眼的臨床分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2011年

3 武立云;白酒對家兔眼壓的影響[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2011年

4 許丹;激光光凝小梁網(wǎng)建立大鼠青光眼模型眼壓變化規(guī)律的研究[D];川北醫(yī)學(xué)院;2011年

5 張譜;FP受體基因多態(tài)性及其與拉坦前列腺素藥物反應(yīng)的關(guān)系[D];中南大學(xué);2011年

6 蘇慧;新生血管性青光眼兩種手術(shù)方法療效分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

7 龐云;兔鞏膜池小梁切除術(shù)后葡萄膜鞏膜途徑房水引流的形態(tài)學(xué)研究[D];南昌大學(xué);2011年

8 劉宇;OCT在原發(fā)性青光眼早期診斷中的臨床應(yīng)用研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2011年

9 曹明哲;硅油填充繼發(fā)青光眼患者前房液中生長因子含量變化的相關(guān)分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2011年

10 趙晶晶;多焦視覺誘發(fā)電位的雙眼不對稱分析在青光眼早期診斷的應(yīng)用研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2005年

，

本文編號：1073989