本文關(guān)鍵詞：變應(yīng)性因素對(duì)慢性鼻-鼻竇炎病變嚴(yán)重程度及術(shù)后療效的影響

  更多相關(guān)文章： 慢性鼻-鼻竇炎 變應(yīng)原 血清特異性IgE 鼻炎 變應(yīng)性

【摘要】：目的:探討變應(yīng)性因素對(duì)慢性鼻-鼻竇炎病變嚴(yán)重程度有無(wú)影響,為進(jìn)一步研究變應(yīng)性鼻炎與慢性鼻-鼻竇炎之間的關(guān)系提供依據(jù)。方法:對(duì)103例經(jīng)保守治療無(wú)效后接受功能性鼻內(nèi)鏡下鼻竇手術(shù)患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。將患者分為慢性鼻-鼻竇炎伴變應(yīng)性鼻炎組與慢性鼻-鼻竇炎不伴變應(yīng)性鼻炎組,比較2組的鼻竇炎癥狀VAS評(píng)分、術(shù)前鼻內(nèi)鏡Lund and Kennedy評(píng)分、術(shù)前Lund-Mackay CT評(píng)分是否存在差異,并比較對(duì)不同變應(yīng)原敏感的患者慢性鼻-鼻竇炎癥狀是否存在區(qū)別。應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件,依據(jù)VAS評(píng)分、Lund and Kennedy內(nèi)鏡評(píng)分系統(tǒng)及Lund-Mackay CT系統(tǒng)評(píng)分?jǐn)?shù)值分布不同,分別采用t檢驗(yàn)及秩和檢驗(yàn)方法,率的比較應(yīng)用χ2檢驗(yàn)。結(jié)果:皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)及特異性IgE陽(yáng)性與皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)及特異性IgE陰性的慢性鼻-鼻竇炎患者相比,病史、術(shù)前鼻塞癥狀VAS評(píng)分、術(shù)前鼻內(nèi)鏡Lund and Kennedy評(píng)分、術(shù)前Lund-Mackay CT評(píng)分均差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。慢性鼻-鼻竇炎患者嗅覺(jué)喪失、頭面部脹悶感術(shù)前VAS評(píng)分,皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)及特異性IgE陽(yáng)性組較陰性組高。不伴變應(yīng)性因素的慢性鼻-鼻竇炎伴鼻息肉患者,術(shù)前流膿涕癥狀VAS評(píng)分較高。無(wú)論皮膚點(diǎn)刺及特異性IgE陽(yáng)性還是陰性的慢性鼻-鼻竇炎患者,手術(shù)前后慢性鼻-鼻竇炎癥狀均有所改善,陰性組較陽(yáng)性組鼻塞癥狀改善明顯,術(shù)后其余鼻竇炎癥狀改善情況二者無(wú)顯著區(qū)別。皮膚點(diǎn)刺及特異性IgE陽(yáng)性的患者,術(shù)后清水樣涕、陣發(fā)性噴嚏、鼻癢癥狀改善均明顯,與慢性鼻-鼻竇炎伴鼻息肉患者相比,不伴鼻息肉者對(duì)于蟑螂過(guò)敏的例數(shù)較多(P0.05)。結(jié)論:變應(yīng)性因素對(duì)于保守治療無(wú)效的慢性鼻-鼻竇炎的病變嚴(yán)重程度影響不大,僅對(duì)慢性鼻-鼻竇炎患者嗅覺(jué)喪失、頭面部脹悶感以及流黏膿性鼻涕癥狀有所影響。不同變應(yīng)原在慢性鼻-鼻竇炎伴鼻息肉患者及慢性鼻-鼻竇炎不伴鼻息肉患者中的分布不同。變應(yīng)性因素對(duì)于功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)后6個(gè)月療效的影響不大,變應(yīng)性因素可能導(dǎo)致患者術(shù)后鼻塞癥狀緩解不明顯。
【作者單位】： 吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【關(guān)鍵詞】： 慢性鼻-鼻竇炎 變應(yīng)原 血清特異性IgE 鼻炎 變應(yīng)性
【分類號(hào)】：R765.9
【正文快照】： 慢性鼻-鼻竇炎以鼻塞、面部脹滿感,流黏(膿)性鼻涕、嗅覺(jué)減退為主要臨床特征。主要分為2種類型:慢性鼻-鼻竇炎伴鼻息肉型及慢性鼻-鼻竇炎不伴鼻息肉型。關(guān)于鼻-鼻竇炎病因的相關(guān)因素有很多學(xué)說(shuō),如微生物感染、過(guò)敏反應(yīng),鼻腔、鼻竇黏液纖毛功能受損,局部解剖因素異常、代謝性因

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本文編號(hào)：1046916