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知信行干預(yù)對體檢高血壓患者心血管風(fēng)險的影響

發(fā)布時間:2017-10-07 22:40

  本文關(guān)鍵詞:知信行干預(yù)對體檢高血壓患者心血管風(fēng)險的影響


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【摘要】:目的:探討知信行干預(yù)對體檢高血壓患者進(jìn)行健康教育的效果,為降低高血壓患者心血管疾病的發(fā)病率提供依據(jù)。方法:通過隨機(jī)抽樣方式,從唐山市人民醫(yī)院健康體檢中心接受體檢的12個單位中,隨機(jī)抽取了6個單位,將其中符合納入研究標(biāo)準(zhǔn)的高血壓患者227例作為研究對象,將研究對象按照工作單位距離醫(yī)院的遠(yuǎn)近分為干預(yù)組和對照組,距離醫(yī)院近的119人納入干預(yù)組,距離遠(yuǎn)的108人納入對照組。組織成立干預(yù)小組,由研究者和1名健康管理師共同組成,按照干預(yù)措施統(tǒng)一進(jìn)行培訓(xùn)。體檢結(jié)束后均建立電子檔案,對高血壓患者的體檢結(jié)果進(jìn)行評估,依據(jù)評估結(jié)果向?qū)φ战M的高血壓患者實(shí)行常規(guī)健康教育。干預(yù)組患者在此基礎(chǔ)上,采用知信行理論對患者進(jìn)行疾病知識、治療的態(tài)度與信念、健康的行為方式三方面的干預(yù),共干預(yù)6個月。干預(yù)前采用一般資料調(diào)查表、高血壓治療態(tài)度與信念評價量表、WHO/ISH心血管風(fēng)險預(yù)測分層表、高血壓患者行為依從性量表對兩組患者進(jìn)行評估。干預(yù)6個月后對兩組患者再次進(jìn)行評估。所有數(shù)據(jù)采用spss20.0進(jìn)行統(tǒng)計描述和分析。結(jié)果:1符合本研究納入和排除標(biāo)準(zhǔn)的患者共227例。干預(yù)過程中,對照組有2例患者失訪,完成研究共106例;干預(yù)組有1例失訪,最終完成研究共118例;干預(yù)前兩組患者的臨床資料基線比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2兩組患者高血壓治療態(tài)度與信念得分比較:干預(yù)后,干預(yù)組的高血壓治療態(tài)度與信念知識得分(73.60±1.29)明顯高于對照組(51.80±0.97),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);干預(yù)組除持續(xù)治療困擾顧慮維度得分外,其余各維度得分均高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3兩組患者發(fā)生心血管疾病風(fēng)險的分層和評估指標(biāo)比較:干預(yù)后,干預(yù)組發(fā)生心血管疾病低風(fēng)險的人數(shù)由61.9%上升到73.7%;中度風(fēng)險的人數(shù)由27.1%下降至20.3%;高度風(fēng)險的人數(shù)由11.0%下降至5.9%。與對照組相比,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。其中,干預(yù)組患者發(fā)生心血管風(fēng)險的各評估指標(biāo)均低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4兩組患者高血壓行為依從性比較:干預(yù)后,干預(yù)組患者高血壓行為依從性的總分及各維度得分均比對照組高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1知信行干預(yù)能夠優(yōu)化高血壓患者治療的態(tài)度與信念。2知信行干預(yù)能降低高血患者發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險。3知信行干預(yù)能夠提高高血壓患者的行為依從性
【關(guān)鍵詞】:知信行干預(yù) 體檢高血壓患者 發(fā)生心血管疾病風(fēng)險
【學(xué)位授予單位】:華北理工大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R544.1
【目錄】:
  • 摘要4-6
  • Abstract6-10
  • 引言10-12
  • 第1章 臨床研究12-30
  • 1.1 對象與方法12-16
  • 1.1.1 研究對象12
  • 1.1.2 研究方法12
  • 1.1.3 干預(yù)內(nèi)容12-14
  • 1.1.4 效果評價14-15
  • 1.1.5 統(tǒng)計學(xué)分析15
  • 1.1.6 質(zhì)量控制15-16
  • 1.2 結(jié)果16-22
  • 1.2.1 兩組患者一般情況比較16-17
  • 1.2.2 兩組患者高血壓治療態(tài)度與信念比較17-19
  • 1.2.3 兩組患者心血管風(fēng)險分層及危險因素比較19-21
  • 1.2.4 兩組患者高血壓行為依從性(CHPS)評分情況比較21-22
  • 1.3 討論22-26
  • 1.3.1 知信行干預(yù)對體檢高血壓患者治療態(tài)度與信念的效果22-23
  • 1.3.2 知信行干預(yù)對體檢高血壓患者心血管分層及危險因素的影響23-25
  • 1.3.3 知信行干預(yù)對體檢高血壓患者行為依從性(CHPS)的影響25-26
  • 1.4 結(jié)論26
  • 參考文獻(xiàn)26-30
  • 第2章 綜述 知信行理論干預(yù)對高血壓患者心血管風(fēng)險的現(xiàn)狀研究30-41
  • 2.1 高血壓與心血管疾病的關(guān)系30-31
  • 2.2 影響心血管疾病發(fā)生的危險因素31-32
  • 2.3 高血壓患者發(fā)生心血管疾病風(fēng)險的評估工具32-33
  • 2.3.1 國外心血管疾病風(fēng)險評估工具32
  • 2.3.2 國內(nèi)心血管疾病風(fēng)險評估工具32-33
  • 2.4 高血壓患者行為依從性與發(fā)生心血管風(fēng)險的關(guān)系33-34
  • 2.5 知信行干預(yù)對高血壓患者發(fā)生心血管疾病風(fēng)險的影響34-37
  • 2.5.1 知信行理論模式的概念及內(nèi)涵34-35
  • 2.5.2 知信行理論干預(yù)對降低高血壓患者CVD風(fēng)險的重要意義35-36
  • 2.5.3 對高血壓患者進(jìn)行健康教育降低高血壓患者CVD風(fēng)險的研究36-37
  • 2.6 小結(jié)37
  • 參考文獻(xiàn)37-41
  • 結(jié)論41-42
  • 附錄A 患者一般情況調(diào)查表42-43
  • 附錄B 高血壓治療態(tài)度與信念調(diào)查表43-44
  • 附錄C WHO/ISH心血管風(fēng)險分級表44-45
  • 附錄D 高血壓患者行為依從行為量表45-46
  • 致謝46-47
  • 導(dǎo)師簡介47-48
  • 作者簡介48-49
  • 學(xué)位論文數(shù)據(jù)集49

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