本文關(guān)鍵詞：心臟再同步化治療對(duì)慢性充血性心衰的左室機(jī)械重構(gòu)療效觀察

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【摘要】：目的：觀察心臟再同步化治療(Cardiac Resynchronization therapy,CRT)對(duì)慢性心力哀竭患者心臟重構(gòu)的影響,并比較CRT對(duì)擴(kuò)張型心肌病及缺血性心肌病的療效差別。方法：入選21例慢性充血性心力衰竭患者,擴(kuò)張型心肌病13例,缺血型心肌病8例。所有患者符合CRT指南的Ⅰ類(lèi)適應(yīng)證。觀察患者行CRT術(shù)后1-6月、6-12月,左室射血分?jǐn)?shù),左房?jī)?nèi)徑,左室收縮末內(nèi)徑,左室舒張末內(nèi)徑,左室收縮末期容積,左室舒張末期容積,二尖瓣反流面積的變化。結(jié)果：(1)CRT術(shù)后1-6月和6-12月射血分?jǐn)?shù)顯著增加,左室收縮末內(nèi)徑、左室收縮末容積、左房?jī)?nèi)徑顯著減少,P0.05；術(shù)后1-6月左室舒張末內(nèi)徑、左室舒張末容積顯著減少,P0.05。(2) CRT術(shù)后6-12月二尖瓣反流面積較術(shù)前減少(P0.05)； (3)擴(kuò)張型心肌病組CRT術(shù)后1-6月,左室射血分?jǐn)?shù)較術(shù)前顯著增加,左室舒張、收縮末內(nèi)徑,左室舒張、收縮末容積,二尖瓣反流面積較術(shù)前顯著減少,P0.05,術(shù)后6-12月,左室射血分?jǐn)?shù)較術(shù)前顯著增加,左室舒張、收縮末內(nèi)徑,左室舒張、收縮末容積,左房?jī)?nèi)徑較術(shù)前顯著減少,P0.05；缺血性心肌病組術(shù)后6-12月射血分?jǐn)?shù)較術(shù)前顯著增加(P0.05); CRT術(shù)后1-6月擴(kuò)張型心肌病組左室舒張末內(nèi)徑與二尖瓣反流面積的變化量顯著大于缺血性心肌病組,P0.05,射血分?jǐn)?shù)增加量大于缺血性心肌病(P0.05),術(shù)后6-12月擴(kuò)張型心肌病組左室收縮末內(nèi)徑、左室舒張、收縮末容積的變化量顯著大于缺血性心肌病組,P0.05。結(jié)論：1.CRT術(shù)后1年內(nèi)能顯著逆轉(zhuǎn)慢性心衰患者左室心肌重構(gòu),提高射血分?jǐn)?shù)。2.CRT能通過(guò)逆重構(gòu),顯著減少二尖瓣反流面積。3.CRT對(duì)擴(kuò)張型心肌病患者的心室逆重構(gòu)效果優(yōu)于缺血性心肌病患者。
【關(guān)鍵詞】：心臟再同步化治療 慢性心力衰竭 擴(kuò)張型心肌病 缺血性心肌病 左室重構(gòu)
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R541.61
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 1. 研究對(duì)象及方法11-13
• 2. 結(jié)果13-19
• 3. 討論19-23
• 4. 結(jié)論23-24
• 參考文獻(xiàn)24-27
• 綜述：心臟再同步化治療充血性心衰的研究進(jìn)展27-40
• 參考文獻(xiàn)33-40
• 致謝40

【相似文獻(xiàn)】

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