副腎動脈對原發(fā)性高血壓患者的影響
本文關(guān)鍵詞:副腎動脈對原發(fā)性高血壓患者的影響
更多相關(guān)文章: 高血壓 雙側(cè)腎副動脈 單側(cè)腎副動脈 腎功能
【摘要】:目的探討有無副腎動脈是否對原發(fā)性高血壓患者的血壓以及其他臨床指標(biāo)有影響。方法選擇2011至2012年間入住上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院高血壓科病房原發(fā)性高血壓患者406例,其中有副腎動脈患者87例子,無副腎動脈患者319例,所有患者均完成了入院時的病史詢問、體格檢查、實驗室檢查以及影像學(xué)檢查;仡櫺苑治鲇袩o副腎動脈對于血壓以及臨床指標(biāo)的影響。結(jié)果406例原發(fā)性高血壓病患者中有21.4%有副腎動脈存在。其中男性相比女性副腎動脈的存在率更高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。原發(fā)性高血壓中,有副腎動脈的患者比起沒有副腎動脈的患者夜間舒張壓更高,血清肌酐值更高,左心房更大,而總腎小球濾過率較沒有副腎動脈的患者低,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。副腎動脈側(cè)的腎臟長徑和短徑都比另一側(cè)高,但GFR較對側(cè)低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。有雙側(cè)副腎動脈的原發(fā)性高血壓患者比僅有單側(cè)副腎動脈的患者24h尿醛固酮含量高(P0.05),而在腎功能,心功能水平上無明顯差異。結(jié)論原發(fā)性高血壓患者中有副腎動脈的人血壓更高,并且有更多的靶器官損害。副腎動脈側(cè)的腎臟雖然形態(tài)上更大,但實際功能卻更差。
【關(guān)鍵詞】:高血壓 雙側(cè)腎副動脈 單側(cè)腎副動脈 腎功能
【學(xué)位授予單位】:上海交通大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R544.11
【目錄】:
- 摘要5-6
- Abstract6-9
- 1 背景9-10
- 1.1 腎動脈正常解剖及其變異概述9-10
- 1.1.1 腎動脈正常解剖9
- 1.1.2 腎動脈變異9-10
- 2 資料與方法10-12
- 2.1 對象10
- 2.2 方法10-11
- 2.2.1 一般臨床資料10
- 2.2.2 實驗室檢查10
- 2.2.3 血壓測定10-11
- 2.2.4 超聲檢查11
- 2.2.5 影像學(xué)檢查11
- 2.3 統(tǒng)計學(xué)處理11-12
- 3 結(jié)果12-21
- 3.1 無副腎動脈組與有副腎動脈組的比較12-16
- 3.1.1 2組一般臨床資料比較12-13
- 3.1.2 2組24小時動態(tài)血壓值比較13
- 3.1.3 2組腎功能和心功能的比較13-14
- 3.1.4 2組腎素醛固酮系統(tǒng)的比較14-16
- 3.2 單側(cè)副腎動脈組分側(cè)GFR和腎臟大小比較16
- 3.3 單側(cè)副腎動脈組與雙側(cè)副腎動脈組的比較16-21
- 3.3.1 2組一般臨床資料比較16-17
- 3.3.2 2組24小時動態(tài)血壓值比較17-18
- 3.3.3 2組腎功能和心功能的比較18-19
- 3.3.4 2組腎素醛固酮系統(tǒng)的比較19-21
- 4 討論21-26
- 4.1 一般資料臨床資料21-22
- 4.2 24小時動態(tài)血壓22-23
- 4.3 心功能、腎功能和靶器官損害23-24
- 4.4 腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的影響24-25
- 4.5 單側(cè)副腎動脈組雙側(cè)腎臟比較25
- 4.6 總結(jié)25-26
- 5 局限和展望26-27
- 參考文獻(xiàn)27-31
- 致謝31
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號:949707
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