發(fā)布時間：2017-09-27 16:01

  本文關(guān)鍵詞：馬ATG和兔ATG聯(lián)合CsA治療再生障礙性貧血療效的meta分析

  更多相關(guān)文章： 馬抗胸腺細(xì)胞球蛋白 兔抗胸腺細(xì)胞球蛋白 再生障礙性貧血 免疫抑制治療

【摘要】：目的:再生障礙性貧血是一種難治的血液疾病,對不具備造血干細(xì)胞移植(HSCT)條件的患者,首選抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)和環(huán)孢菌素(CsA)相聯(lián)合的免疫抑制治療(IST)。馬ATG和兔ATG聯(lián)合CsA在治療再生障礙性貧血的臨床療效方面有爭論。本文通過meta的分析方法比較馬ATG與兔ATG聯(lián)合CsA在再生障礙性貧血治療中的作用。方法:檢索PubMed,Embase,Cochrane圖書館,Web of Science,萬方,中國知網(wǎng)(CNKI)等數(shù)據(jù)庫中有關(guān)馬ATG與兔ATG聯(lián)合CsA治療再生障礙性貧血的公開發(fā)表的文章。各數(shù)據(jù)庫檢索時間從1990年1月至2015年5月。采用了紐卡斯?fàn)?渥太華量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)對納入的研究進(jìn)行文獻(xiàn)質(zhì)量評價;用優(yōu)勢比(OR)及其95%可信區(qū)間(95%CI)計(jì)算合并效應(yīng)量,評價兩組患者在治療3個月、6個月和12個月的反應(yīng)率,早期死亡率、全因死亡率以及總生存率之間的差異及統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的RevMan 5.2軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。結(jié)果:納入文獻(xiàn)11篇,包括了1篇隨機(jī)對照研究和10篇非隨機(jī)對照研究,共納入了1441例再生障礙性貧血患者。Meta分析結(jié)果顯示用馬ATG治療的患者6個月反應(yīng)率(OR:1.82,95%CI:1.82-1.20)、總體死亡率(OR:0.58,95%CI:0.58-0.39)、2年及3年生存率均高于兔ATG(OR:3.87;95%CI:2.25-6.65和OR:6.72;95%CI:3.14-14.36)。結(jié)論:馬ATG聯(lián)合環(huán)孢菌素治療再生障礙性貧血與兔ATG相比明顯降低了其全因死亡率并提高總體存活率,對再生障礙性貧血的治療方案的選擇有指導(dǎo)意義。
【關(guān)鍵詞】：馬抗胸腺細(xì)胞球蛋白 兔抗胸腺細(xì)胞球蛋白 再生障礙性貧血 免疫抑制治療
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R556.5
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-10
• 1 材料與方法10-11
• 1.1 文獻(xiàn)檢索10
• 1.2 納入排除標(biāo)準(zhǔn)10
• 1.3 文獻(xiàn)資料提取10-11
• 1.4 文獻(xiàn)質(zhì)量評價11
• 1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析11
• 2 結(jié)果11-18
• 2.1 文獻(xiàn)篩選結(jié)果11-12
• 2.2 納入研究的基本特征12-15
• 2.3 方法學(xué)質(zhì)量評價15
• 2.4 統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果15-18
• 2.5 發(fā)表性偏倚檢測18
• 3 討論18-22
• 全文總結(jié)22-23
• 參考文獻(xiàn)23-27
• 文獻(xiàn)綜述27-36
• 參考文獻(xiàn)32-36
• 致謝36-37
• 攻讀碩士期間發(fā)表的論文37

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本文編號：930565