本文關(guān)鍵詞：依維莫司洗脫支架與西羅莫司洗脫支架治療冠心病長期的臨床觀察

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【摘要】：目的:評價冠心病患者置入第二代依維莫司洗脫支架與第一代西羅莫司洗脫支架長期的有效性及安全性。背景:目前大多數(shù)冠心病患者支架置入術(shù)后的研究隨訪時間較短,很少有長達(dá)4年以上的長期研究。方法:入選2009年5月至2011年12月期間,在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院行經(jīng)皮冠脈支架植入術(shù)患者463例�；颊叻譃橐谰S莫司組(282例)和西羅莫司組(181例)。通過電話隨訪、門診隨訪或住院病歷查詢的方式獲取隨訪資料。主要終點(diǎn)事件是心臟主要不良事件(Major Adverse Cardiac Events,MACE)。次要終點(diǎn)事件是明確或可能或可疑支架血栓、全因死亡。并隨訪其他資料,包括阿司匹林、氯吡格雷使用情況,以及消化道反應(yīng)、出血反應(yīng)。結(jié)果:臨床基礎(chǔ)資料基本相似,SES組冠心病家族史稍偏高。冠狀動脈病變特點(diǎn)及靶血管處理情況基本相似,EES組球囊壓力較SES組高,SES組支架直徑較EES組大。經(jīng)過(54.4±6.1)月隨訪,術(shù)后30天、術(shù)后1年、術(shù)后2年、術(shù)后3年、術(shù)后4年、術(shù)后4.5年的MACE發(fā)生率兩組間均無明顯差異(全部P0.05)。EES組與SES組術(shù)后30天、術(shù)后1年、術(shù)后2年、術(shù)后3年、術(shù)后4年、術(shù)后4.5年的支架內(nèi)血栓發(fā)生率低,兩組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(全部P0.05)。兩組術(shù)后30天、術(shù)后1年、術(shù)后2年、術(shù)后3年、術(shù)后4年、術(shù)后4.5年全因死亡發(fā)生率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(全部P0.05)。阿司匹林和氯吡格雷雙抗使用情況基本相似,第2年、第3年阿司匹林使用率EES組比SES組低,第4年EES組比SES組阿司匹林使用率高,第2年、第3年EES組比SES組氯吡格雷使用率高。術(shù)后有消化道反應(yīng)和輕微出血的患者EES組明顯高于SES組。術(shù)后嚴(yán)重出血情況兩組間無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論:通過4-5年隨訪,冠心病患者置入依維莫司藥物支架(EES)或西羅莫司藥物支架(SES)置入治療冠心病其長期臨床療效相似,均顯示出較好的安全性和有效性。
【關(guān)鍵詞】：冠心病 藥物涂層支架 依維莫司 西羅莫司 遠(yuǎn)期安全性
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R541.4
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 前言10-11
• 1 方法和資料11-12
• 2 結(jié)果12-20
• 3 討論20-25
• 全文總結(jié)25-26
• 參考文獻(xiàn)26-30
• 文獻(xiàn)綜述30-39
• 參考文獻(xiàn)36-39
• 致謝39-40
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果及發(fā)表的論文40

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

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本文編號：892524