本文關(guān)鍵詞：加減地黃飲治療老年單純收縮期高血壓腎虛痰瘀證的臨床觀察

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【摘要】：目的：觀察加減地黃飲聯(lián)合苯磺酸左旋氨氯地平片劑對(duì)老年單純收縮期高血壓腎虛痰瘀證患者的降壓療效、中醫(yī)證候改善情況。 方法：選取湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院2014年4月1日至2014年11月30日60例老年單純收縮期高血壓腎虛痰瘀證門診患者,隨機(jī)分為治療組、對(duì)照組各30例,治療組給予苯磺酸左旋氨氯地平片劑聯(lián)合加減地黃飲,對(duì)照組給予苯磺酸左旋氨氯地平片劑,共治療4周。觀察比較兩組治療前后血壓情況、中醫(yī)證候改善。 結(jié)果： 1.中醫(yī)證候改善：治療4周后,兩組中醫(yī)證候積分較前均下降,治療前后組內(nèi)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)；治療后組間比較,治療組證候積分減少更為明顯,優(yōu)于對(duì)照組(P0.01)。治療后治療組中醫(yī)證候總療效明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)且治療組在改善眩暈、頭痛、腰膝酸軟、脈絡(luò)瘀血、耳鳴優(yōu)于對(duì)照組(P0.05),其他主次癥與對(duì)照組比較無差異(P0.05)。 2.降壓療效：治療4周后,兩組降壓療效組間比較治療組優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后,兩組診室血壓、24hSBP、nSBP、dSBP、24hDBP、nDBP、dDBP、24h平均脈壓差及血壓晝夜節(jié)律較治療前均有明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后組間比較,治療組在降低診室血壓收縮壓優(yōu)于對(duì)照組,比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但舒張壓比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后,治療組在改善24hSBP、nSBP、dSBP、24h平均脈壓差及血壓晝夜節(jié)律方面優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)但治療后兩組24hDBP、nDBP、 dDBP比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論： 1.加減地黃飲聯(lián)合苯磺酸左旋氨氯地平對(duì)老年單純收縮期高血壓腎虛痰瘀證患者中醫(yī)癥狀改善療效顯著,其中在改善眩暈、頭痛、腰膝酸軟、脈絡(luò)瘀血、耳鳴優(yōu)于單用苯磺酸左旋氨氯地平。 2.加減地黃飲聯(lián)合苯磺酸左旋氨氯地平對(duì)老年單純收縮期高血壓腎虛痰瘀證患者降壓療效明確,且優(yōu)于單用苯磺酸左旋氨氯地平；在降低24h平均脈壓差、改善血壓晝夜節(jié)律方面優(yōu)于單用苯磺酸左旋氨氯地平。
【關(guān)鍵詞】：老年單純收縮期高血壓 加減地黃飲 腎虛痰瘀證
【學(xué)位授予單位】：湖南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R544.1
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-9
• 英文~.略詞9-10
• 引言10-11
• 第一部分 臨床資料與方法11-18
• 1. 一般臨床資料11-14
• 1.1 病例來源11
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)11-13
• 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)13
• 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)13
• 1.5 剔除、脫落及中止試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 2. 研究方法14
• 2.1 病例分組14
• 2.2 治療方案14
• 3. 觀察指標(biāo)14-16
• 3.1 安全性指標(biāo)14-15
• 3.2 療效性指標(biāo)15
• 3.3 不良事件觀察15-16
• 4. 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)16-17
• 4.1 中醫(yī)證候療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)16
• 4.2 中醫(yī)單項(xiàng)癥狀療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)16-17
• 4.3 降壓療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)17
• 4.4 血壓節(jié)律評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)17
• 5. 數(shù)據(jù)處理及統(tǒng)計(jì)方法17-18
• 第二部分 結(jié)果與分析18-24
• 1. 一般資料比較18
• 2. 高血壓病病史、診室血壓、血壓分級(jí)及危險(xiǎn)分層比較18
• 3. 合并疾病比較18-19
• 4. 兩組治療前中醫(yī)單項(xiàng)癥狀分布比較19
• 5. 兩組中醫(yī)證候總療效比較19-20
• 6. 兩組治療前后證候積分變化比較20
• 7. 兩組治療后中醫(yī)單項(xiàng)癥狀療效比較20
• 8. 兩組降壓療效比較20-21
• 9. 兩組治療前后診室血壓比較21
• 10. 兩組治療前后24h動(dòng)態(tài)血壓比較21-22
• 11. 兩組治療前后24h平均脈壓差比較22
• 12. 兩組治療前后血壓節(jié)律比較22
• 13. 安全性檢測(cè)22-24
• 第三部分 討論24-30
• 1. 西醫(yī)學(xué)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)及研究進(jìn)展24-25
• 1.1 西醫(yī)對(duì)本病發(fā)病機(jī)制的研究24
• 1.2 脈壓差增大的危害24
• 1.3 血壓節(jié)律與EISH24-25
• 1.4 動(dòng)態(tài)血壓與EISH25
• 1.5 EISH的治療25
• 2. 中醫(yī)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)及研究進(jìn)展25-26
• 3. 導(dǎo)師對(duì)本病的認(rèn)識(shí)26
• 4. 方藥分析26-28
• 4.1 方藥組成26-27
• 4.2 方解27
• 4.3 中藥現(xiàn)代研究27-28
• 5. 臨床療效分析28-29
• 5.1 中醫(yī)證候療效分析28
• 5.2 降壓療效分析28-29
• 6. 問題與展望29-30
• 第四部分 結(jié)論30-31
• 致謝31-32
• 參考文獻(xiàn)32-35
• 附錄35-41
• 附表A：隨機(jī)數(shù)字表35-36
• 附表B：臨床病例觀察表36-41
• 加減地黃飲臨床研究知情同意書41-43
• 附：綜述43-54
• 參考文獻(xiàn)50-54

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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本文編號(hào)：877873