本文關(guān)鍵詞：兩種小劑量利妥昔單抗方案治療免疫性血小板減少癥安全性、有效性分析

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【摘要】：[目的]探討兩種小劑量利妥昔單抗方案治療成人免疫性血小板減少癥安全性、有效性及療效的影響因素。[方法]共入組病例為61例,隨機(jī)分入不同的兩個(gè)小劑量利妥昔單抗治療組(A組：利妥昔單抗100 mg,每周一次,共4次；B組：利妥昔單抗375mg/m2一次),其中A組為27人,B組34人。分析兩種小劑量利妥昔單抗方案治療ITP在治療后總有效率(OR)及完全反應(yīng)率(CR),分析影響利妥昔單抗療效的影響因素,并評(píng)價(jià)兩種小劑量利妥昔單抗方案臨床應(yīng)用的安全性。采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。[結(jié)果]61例ITP患者中位年齡33(18-60)歲,男：女=25：36,中位病程24(3-360)月,中位隨訪時(shí)間14(1-29)月。利妥昔單抗治療后6個(gè)月OR和CR率分別為61.7%和46.7%(n=60),1年OR和CR率分別為64.1%和46.2%(n=39),隨訪末最終OR和CR率分別為50.8%和31.1%(n=61)。持續(xù)OR時(shí)間為15(6-29)月(n=37),持續(xù)CR時(shí)間為12(5-28)月(n=29)。A、B組經(jīng)利妥昔單抗治療后OR及CR率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,在持續(xù)OR時(shí)間、持續(xù)CR時(shí)間差異亦無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。共有2例患者在輸注過(guò)程中發(fā)生皮膚蕁麻疹,1例出現(xiàn)胸悶癥狀,1例出現(xiàn)發(fā)熱。輸注利妥昔單抗后共出現(xiàn)6例肺部感染,5例經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),1例出現(xiàn)重癥肺炎轉(zhuǎn)至外院ICU進(jìn)一步治療。血小板特異性抗體GPIIb/Ⅲa為利妥昔單抗治療效果的可能影響因素。[結(jié)論]小劑量利妥昔單抗治療持續(xù)性及慢性ITP療效肯定,不良反應(yīng)可以耐受。兩種小劑量利妥昔單抗治療成人ITP療效沒(méi)有差異。血小板特異性抗體GPIIb/Ⅲa為利妥昔單抗治療效果的可能影響因素。
【關(guān)鍵詞】：紫癜 血小板減少性 利妥昔單抗 成年人
【學(xué)位授予單位】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R558.2
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• 英文摘要5-7
• 前言7-8
• 病例和方法8-11
• 結(jié)果11-20
• 討論20-24
• 參考文獻(xiàn)24-26
• 綜述26-34
• 參考文獻(xiàn)31-34
• 附錄一 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章34-35
• 附錄二 英文縮略詞注釋35-36
• 致謝36-38

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

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本文編號(hào)：789984