本文關(guān)鍵詞：口服中藥防治冠心病支架術(shù)后再狹窄隨機對照試驗的meta分析

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【摘要】：目的：本文重點在于通過meta分析,對口服中藥防治冠脈內(nèi)支架植入術(shù)后再狹窄的療效作出客觀評價,為口服中藥應(yīng)用于防治ISR提供更多的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。方法：本文通過計算機網(wǎng)絡(luò)檢索近10年的國內(nèi)外主要數(shù)據(jù)庫,包括全文數(shù)據(jù)庫、維普中刊數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫、pubmed、EBSCO外文數(shù)據(jù)庫及手工檢索補充,收集所有與口服中藥防治冠心病冠脈內(nèi)支架植入術(shù)后再狹窄相關(guān)的隨機對照試驗文獻,采用改良后的Jadad量表對納入文獻進行質(zhì)量評分,并進行數(shù)據(jù)資料提取,應(yīng)用RevMan5.3軟件對納入文獻的干預(yù)措施效應(yīng)進行統(tǒng)計分析。結(jié)果：此次研究最終納入的20篇文獻,僅2篇高質(zhì)量文獻,文獻質(zhì)量偏低。Meta分析顯示：在降低再狹窄、不良心臟事件、心絞痛及再次PCI的發(fā)生率方面,治療組與對照組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義；在改善用藥期間不良反應(yīng)發(fā)生率方面治療組與對照組相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義；敏感性分析提示評價效果穩(wěn)定；漏斗圖提示存在一定的發(fā)表偏倚。結(jié)論：口服中藥在防治冠心病冠脈內(nèi)支架植入術(shù)后再狹窄具有一定療效,較單純常規(guī)西藥治療更有優(yōu)勢。但此次研究最終納入的20篇文獻,僅2篇高質(zhì)量文獻,文獻質(zhì)量偏低,再加上存在一定發(fā)表偏倚,降低了本次meta分析所提供的證據(jù)強度,所以此次研究成果并不能作為口服中藥防治冠心病冠脈內(nèi)支架術(shù)再狹窄的充足證明依據(jù),有必要開展更多設(shè)計嚴謹、多中心、大樣本的隨機對照試驗來驗證。
【關(guān)鍵詞】：中醫(yī)藥 冠心病支架術(shù)后再狹窄 隨機對照試驗 Meta分析
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R541.4
【目錄】：

• 中文摘要2-3
• Abstract3-6
• 英文縮略詞表6-7
• 引言7-8
• 資料和方法8-14
• 1. 研究設(shè)計8
• 2. 研究對象8-9
• 3. 納入標(biāo)準(zhǔn)9
• 4. 排除標(biāo)準(zhǔn)9
• 5. 研究方法9-14
• 5.1 檢索策略9-10
• 5.2 文獻篩選10
• 5.3 數(shù)據(jù)提取10-11
• 5.4 質(zhì)量評價11-12
• 5.5 統(tǒng)計分析12-14
• 研究結(jié)果14-33
• 1. 文獻篩選結(jié)果14
• 2. 納入文獻的一般情況14-16
• 3. 納入文獻的基本資料16-19
• 3.1 樣本量16
• 3.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)16
• 3.3 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)16
• 3.4 組間的均衡性分析16-17
• 3.5 對照設(shè)立情況17
• 3.6 干預(yù)措施17
• 3.7 療程17
• 3.8 統(tǒng)計方法17
• 3.9 療效判定標(biāo)準(zhǔn)17-18
• 3.10 觀察指標(biāo)18
• 3.11 不良反應(yīng)18
• 3.12 結(jié)論推導(dǎo)18-19
• 4. 文獻質(zhì)量評價19-22
• 4.1 隨機方法20-21
• 4.2 分配隱藏21
• 4.3 盲法21
• 4.4 失訪、退出21
• 4.5 依從性和隨訪21-22
• 5. 統(tǒng)計分析結(jié)果22-33
• 5.1 再狹窄發(fā)生率22-23
• 5.2 心臟不良事件發(fā)生率23
• 5.3 心絞痛復(fù)發(fā)率23-24
• 5.4 再次PCI發(fā)生率24-25
• 5.5 不良反應(yīng)發(fā)生率25-28
• 5.6 敏感性分析28-31
• 5.7 發(fā)表性偏倚分析31-33
• 討論33-36
• 1 中醫(yī)對ISR的認識33-35
• 1.1 病因病機33-34
• 1.2 辯證論治34-35
• 2 證據(jù)強度分析35-36
• 2.1 納入文獻的質(zhì)量35
• 2.2 臨床異質(zhì)性檢驗35
• 2.3 敏感性分析35-36
• 2.4 發(fā)表偏倚分析36
• 2.5 療效判定分析36
• 結(jié)論36-37
• 問題與展望37-38
• 致謝38-40
• 參考文獻40-43
• 文獻綜述 中醫(yī)藥防治冠心病支架術(shù)后再狹窄現(xiàn)況43-52
• 綜述 參考文獻49-52
• 附錄52-56
• 在校期間公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、專著及科研成果56-58

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4 華揚;唐e，

本文編號：787014