本文關(guān)鍵詞：原發(fā)性高血壓患者血漿Hcy水平與左心室肥厚的關(guān)系

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【摘要】：[目的]由于我國(guó)H型高血壓具有高發(fā)病率高危害率的特點(diǎn),本課題運(yùn)用超聲心動(dòng)圖檢查探討原發(fā)性高血壓患者血漿同型半胱氨酸(Hcy)水平與左心室肥厚的關(guān)系,了解Hcy對(duì)原發(fā)性高血壓患者心臟結(jié)構(gòu)的影響。[方法]選擇2014年5月-2015年10月在昆明醫(yī)科大學(xué)附屬甘美醫(yī)院心內(nèi)科就診的原發(fā)性高血壓患者共376例,其中合并血漿Hcy水平升高266例,無血漿Hcy水平升高110例。另納入50例無高血壓病史的高同型半胱氨酸患者和30例健康對(duì)照者。分別收集各組臨床基本資料,測(cè)量血漿Hcy水平及血脂水平,并統(tǒng)一進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查,測(cè)量左心室舒張末期內(nèi)徑(LVIDd)、室間隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)等心臟結(jié)構(gòu)及功能指標(biāo),計(jì)算左心室質(zhì)量(LVM)、左心室質(zhì)量指數(shù)(LVMI),分析Hcv水平與左心室肥厚之間關(guān)系。[結(jié)果]1、在血漿Hcy水平比較上,H型高血壓組與單純高Hcy血癥組無顯著性差異(P0.05),而與非H型高血壓組和健康對(duì)照組有顯著性差異(P0.05)。2、H型高血壓組和非H型高血壓組在各種降壓藥物應(yīng)用方面未見顯著性差異(P0.05)。3、H型高血壓組、非H型高血壓組及單純高Hcy血癥組的左心室舒張末期內(nèi)徑(LVIDd)、室間隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室質(zhì)量(LVM)及左心室質(zhì)量指數(shù)(LVMI)均高于健康對(duì)照組,其中H型高血壓組升高的最為明顯(P0.05)。4、除外單純高Hcy血癥組和健康對(duì)照組后,H型高血壓組的LVIDd、IVST、 LVPWT、LVM及LVMI均高于非H型高血壓組,EF低于非H型高血壓組,比較均有顯著性差異(均P0.05)。5、H型高血壓患者左心室肥厚比例高于非H型高血壓患者(39.8%vs23.6%, X2=8.98, P0.05)。6、相關(guān)性分析顯示Hcy與LVMI呈正相關(guān)(r=0.25,P0.05),多元Logistic回歸分析顯示Hcy與LVMI密切相關(guān)。[結(jié)論]高Hcy血癥與左心室肥厚的發(fā)生密切相關(guān)。在高血壓患者中,尤其是同型半胱氨酸升高的高血壓患者較非同型半胱氨酸升高的高血壓患者更容易發(fā)生心肌肥厚,可能與HHcy和高血壓的共同作用有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：同型半胱氨酸 H型高血壓 超聲心動(dòng)圖 左心室肥厚
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R544.11
【目錄】：

• 縮略詞表(以字母順序排列)5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-13
• 材料與方法13-15
• 結(jié)果15-19
• 討論19-24
• 結(jié)論24-25
• 參考文獻(xiàn)25-29
• 綜述29-35
• 參考文獻(xiàn)32-35
• 攻讀學(xué)位期間獲得的學(xué)術(shù)成果35-36
• 致謝36

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本文編號(hào)：777851