本文關(guān)鍵詞：藥物治療對舒張性心力衰竭患者生活質(zhì)量及左室舒張功能的影響

  更多相關(guān)文章： 舒張性心力衰竭 藥物 治療 舒張功能 生活質(zhì)量

【摘要】：目的:本研究旨在對藥物治療對舒張性心力衰竭患者生活質(zhì)量及舒張功能的效益方面的多項隨機對照研究結(jié)果的一致性進行評價,從而為舒張性心衰的臨床治療提供參考。方法:應(yīng)用布爾運算符“AND”將英文關(guān)鍵詞(1)preserved left ventricular function,preserved ejection fraction,heart failure with normal ejection fraction,diastolic heart failure,heart failure with preserved left ventricular;(2)randomized controlled trials;(3)Therapy,treatment;分別以“(1)AND(2)AND(3)”的方式進行交替組合后在Pubmed,Cochrane Library及Clinical Trials等外文數(shù)據(jù)庫檢索從2000年1月1日至今的文獻,通過閱讀文章標(biāo)題、摘要或全文篩選出符合本研究納入排除標(biāo)準(zhǔn)的隨機對照試驗,同時通過閱讀相關(guān)文獻綜述及其參考文獻進行擴展檢索,以期獲得全面的入選文獻。采用Jadad量表對入選文獻進行質(zhì)量評價,以剔除低質(zhì)量研究,提取最終納入文獻的數(shù)據(jù)資料或?qū)⑾嚓P(guān)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換為所需數(shù)據(jù)。應(yīng)用stata13.1軟件進行統(tǒng)計分析,評價舒張性心衰藥物治療對患者生活質(zhì)量及心室舒張功能的影響。結(jié)果:對納入的13篇隨機對照研究中的6-分鐘步行距離、生活質(zhì)量評分、最大運動時間、等容舒張時間、E/A、左室重量、左室舒張末徑、E/e’、減速時間等一系列效應(yīng)指標(biāo)進行meta分析,合并統(tǒng)計量用標(biāo)準(zhǔn)化的均數(shù)差SMD或加權(quán)均數(shù)差WMD表示。評價生活質(zhì)量的效應(yīng)指標(biāo)meta分析結(jié)果如下:(1)6-分鐘步行距離:6項隨機對照試驗合并結(jié)果提示患者治療前后6-分鐘步行距離的變化在試驗組與對照組間無統(tǒng)計學(xué)差異(SMD=-0.103,95%CI[-0.246,0.040],P=0.16);(2)生活質(zhì)量評分:8項隨機對照試驗合并結(jié)果提示治療前后生活質(zhì)量評分的變化在2組間無明顯差異(SMD=-0.068,95%CI[-0.189,0.053],P=0.27);(3)最大運動時間:4項隨機對照試驗合并結(jié)果提示對照組相比,治療后試驗組患者的運動時間延長(SMD=0.223,95%CI[0.006,0.439],P=0.04)。評價左室舒張功能的6項心臟彩超參數(shù)的meta分析結(jié)果如下:(1)等容舒張時間:5項隨機對照試驗合并結(jié)果提示治療前后該指標(biāo)的變化在兩組間無明顯差異(SMD=0.090,95%CI[-0.090,0.260],P=0.33);(2)E/A:10項隨機對照試驗合并結(jié)果提示治療前后E/A比值變化在試驗組與對照組間無明顯差異(WMD=0.006,95%CI[-0.035,0.047],P=0.77);(3)左室重量:6項隨機對照試驗的綜合分析結(jié)果提示治療前后左室重量的變化在試驗組與對照組間無明顯差異(SMD=-0.007,95%CI[-0.172,0.158],P=0.94);(4)左室舒張末徑:7項隨機對照試驗合并結(jié)果提示治療后試驗組患者的左室舒張末徑較對照組更小(SMD=-0.160,95%CI[-0.289,-0.034],P=0.01);(5)E/e’:8項隨機對照試驗合并結(jié)果提示治療后試驗組患者的E/e’比值較對照組小(SMD=-0.160,95%CI[-0.280,-0.040],P=0.01);(6)減速時間:8項入選隨機對照試驗合并結(jié)果提示治療后試驗組患者的E峰減速時間較對照組短(SMD=-0.181,95%CI[-0.356,-0.006],P=0.04)。結(jié)論:對舒張性心力衰竭患者生活質(zhì)量的評估:藥物治療組不能改變舒張性心力衰竭患者的6-分鐘步行距離及生活質(zhì)量評分,但能夠延長最大運動時間。對舒張性心力衰竭患者左室舒張功能的評估:藥物治療組不能改變舒張性心力衰竭患者的等容舒張時間,E/A及左室重量,但能夠減小左室舒張末徑及E/e’,縮短E峰減速時間。
【關(guān)鍵詞】：舒張性心力衰竭 藥物 治療 舒張功能 生活質(zhì)量
【學(xué)位授予單位】：濟寧醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R541.6
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• 英文摘要7-10
• 符號說明10-11
• 前言11-13
• 資料與方法13-19
• 結(jié)果19-26
• 討論26-32
• 結(jié)論32-33
• 參考文獻33-39
• 綜述39-52
• 參考文獻48-52
• 附錄52-69
• 致謝69-70
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果70

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 汪承滋;舒張性心力衰竭研究進展[J];湖北省衛(wèi)生職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2001年01期

2 黃祖珍;舒張性心力衰竭30例報告[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2001年09期

3 王碧華;舒張性心力衰竭治療體會[J];職業(yè)衛(wèi)生與病傷;2002年04期

4 張鳳云,杜德兵,田英,張立梅;淺談舒張性心力衰竭的診治[J];哈爾濱醫(yī)藥;2003年03期

5 朱宣德;倍他樂克治療舒張性心力衰竭60例療效觀察[J];山東醫(yī)藥;2004年29期

6 王如興;舒張性心力衰竭是事實還是假想?[J];心血管病學(xué)進展;2004年06期

7 張濟海;中西醫(yī)結(jié)合治療舒張性心力衰竭85例次觀察[J];中國自然醫(yī)學(xué)雜志;2004年04期

8 余國膺;舒張性心力衰竭日受關(guān)注[J];中國心臟起搏與心電生理雜志;2005年01期

9 王駿;王鳴和;;舒張性心力衰竭[J];中國醫(yī)師進修雜志;2006年01期

10 劉剛;劉坤申;籍振國;;舒張性心力衰竭診治的進展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2006年14期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 任宏義;馮馳;朱連清;;舒張性心力衰竭的研究進展及治療現(xiàn)狀[A];第二十五屆航天醫(yī)學(xué)年會暨第八屆航天護理年會論文匯編[C];2009年

2 鐘明;張運;馬立紅;張薇;葛志明;趙靜;;舒張性心力衰竭患者冠脈循環(huán)血流動力學(xué)的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第六次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2001年

3 紀召娟;鐘栩;;舒張性心力衰竭診療方法探討[A];2011年甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會學(xué)術(shù)年會論文集[C];2011年

4 王志斌;王建紅;李艷;聶晶;孫品;;組織多普勒成像評價舒張性心力衰竭患者左室長軸收縮功能的變化[A];中華醫(yī)學(xué)會超聲醫(yī)學(xué)新進展學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

5 宋嘉懿;梅麗;李杰;吳綏生;;高血壓病患者血清骨橋蛋白與舒張性心力衰竭的研究[A];中國心臟大會（CHC）2011暨北京國際心血管病論壇論文集[C];2011年

6 王蕾;張世杰;王海鵬;趙彩明;鄒操;劉志華;;兔收縮性和舒張性心力衰竭模型鈣滲漏特點的比較[A];第十三次全國心血管病學(xué)術(shù)會議論文集[C];2011年

7 鄒家慶;;貝那普利治療高血壓并舒張性心力衰竭的療效[A];中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會第十次全國心血管病學(xué)術(shù)會議匯編[C];2008年

8 霍麗莉;劉琰;柳邵真;;老年人舒張性心力衰竭早期護理干預(yù)的研究[A];全國內(nèi)科護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2002年

9 陳嘉瑩;胡元漢;;螺內(nèi)酯聯(lián)合纈沙坦治療舒張性心力衰竭的臨床療效分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第十五次全國心血管病學(xué)大會論文匯編[C];2013年

10 陳玉媛;謝明星;呂清;王靜;賀林;帥欣欣;段利科;李薇玢;劉瑩瑩;李靜雅;張麗;;二維超聲斑點追蹤技術(shù)評價舒張性心力衰竭患者左室內(nèi)、外膜層心肌功能[A];第十屆全國超聲心動圖學(xué)術(shù)會議論文[C];2010年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 黃貴奇;舒張性心力衰竭藥物治療進展[N];中國醫(yī)藥報;2009年

2 本報記者 常麗君;讓70歲的人擁有30歲的身體[N];科技日報;2014年

3 宋維義;何為舒張性心力衰竭[N];家庭醫(yī)生報;2006年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 楊泉;舒張性心力衰竭的神經(jīng)內(nèi)分泌機制研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學(xué)院;2008年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 丁亞芳;中西醫(yī)結(jié)合治療舒張性心力衰竭（氣陰兩虛型）的臨床研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2011年

2 辛坤麗;藥物治療對舒張性心力衰竭患者生活質(zhì)量及左室舒張功能的影響[D];濟寧醫(yī)學(xué)院;2016年

3 劉禹兵;中西醫(yī)結(jié)合治療舒張性心力衰竭（氣陰兩虛型）的臨床研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2010年

4 邵楠;益氣養(yǎng)陰活血法治療舒張性心力衰竭療效的臨床觀察[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2014年

5 呂憲玉;社區(qū)老年人群舒張性心力衰竭的研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學(xué)院;2009年

6 麻莉;舒張性心力衰竭的中西醫(yī)診治進展[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2006年

7 林建民;中西醫(yī)結(jié)合治療舒張性心力衰竭（陽虛水泛型）的臨床觀察[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2014年

8 王春艷;腦鈉肽聯(lián)合超聲多普勒診斷舒張性心力衰竭的相關(guān)性研究[D];吉林大學(xué);2010年

9 陳超容;超聲心動圖評價舒張性心力衰竭患者左房代償功能[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2015年

10 齊明旭;血尿酸與代謝綜合征對舒張性心力衰竭的交互影響[D];南華大學(xué);2013年

，

本文編號：770688