本文關(guān)鍵詞：芪藶強心膠囊治療慢性心衰的臨床療效研究

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【摘要】：目的:本研究通過觀察芪藶強心膠囊對治療慢性心力衰竭的左室射血分數(shù)、血清pro-BNP濃度、6分鐘步行實驗、中醫(yī)癥候積分、明尼蘇達評分及心率、脈搏、呼吸的影響,探究其臨床療效及作用機制。為綜合治療慢性心力衰竭提供技術(shù)支持及理論依據(jù)。方法:選擇廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院急診及門診收入院符合入選標準為慢性心力衰竭患者60例,收入院的病例按照入院的先后順序隨機分為治療組與對照組,每組30例。入院后所有患者予心內(nèi)科常規(guī)抗心衰治療,治療組在給予常規(guī)抗心衰的治療上加用芪藶強心膠囊。入院后完善相關(guān)檢查:血清pro-BNP濃度、心臟彩超、肝腎功能等相關(guān)檢查。臨床治療15天。觀察兩組病例用藥前后的臨床癥狀、記錄左室射血分數(shù)、血清pro-BNP濃度、6分鐘步行實驗、心功能、中醫(yī)癥候積分、明尼蘇達評分以及心率、脈搏、呼吸的改變,記錄數(shù)據(jù)并統(tǒng)計分析前后數(shù)據(jù)的變化。結(jié)果:1、治療15天后,對照組和治療組都可以提高心衰患者的射血分數(shù)和降低pro-BNP濃度,改善心功能,(P0.05)。而且治療組的治療效果要優(yōu)于對照組,(P0.05)。2、治療15天后,對照組和治療組都可以提高心衰患者的6分鐘步行實驗距離,(P0.05)。而且治療組的治療效果要優(yōu)于對照組,(P0.05)。3、治療15天后,對照組和治療組都可以降低心衰患者的中醫(yī)證侯總積分和明尼蘇達生活質(zhì)量評分(P0.05)。而且治療組在降低中醫(yī)證侯總積分和明尼蘇達生活質(zhì)量評分的作用優(yōu)于對照組,(P0.05)。4、治療15天后,對照組和治療組都可以改善心衰患者心率、脈搏、呼吸,(P0.05)。并且在改善心衰患者心率、脈搏、呼吸方面,治療組與對照組療效相當,(P0.05)。結(jié)論:芪藶強心膠囊聯(lián)合常規(guī)西藥治療慢性心衰與單純常規(guī)西藥治療慢性心衰相比:(1)可以明顯降低心衰患者的pro-BNP含量,減輕心臟容量負荷;提高射血分數(shù),增強心肌收縮力,改善心功能。(2)可以更好的延長6分鐘步行試驗距離、降低中醫(yī)證侯總積分和明尼蘇達評分,改善心衰癥狀,提高生活質(zhì)量。(3)對于改善患者的心率、脈搏、呼吸,兩組較治療后都有療效,但兩組間比較效果不明顯�？紤]到與用藥時間、樣本量的大小有關(guān)。因此,芪藶強心膠囊聯(lián)合西藥治療心衰患者比單純應(yīng)用西藥有更高的顯效率,在改善輕中度心衰患者臨床癥狀方面具有更好的臨床療效,臨床上可以根據(jù)病情應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】：芪藶強心膠囊 慢性心力衰竭 中西醫(yī)結(jié)合
【學位授予單位】：廣西中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R541.6
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• ABSTRACT5-9
• 引言9-11
• 1 研究資料11-14
• 1.1 病例來源11
• 1.2 慢性心力衰竭的診斷標準11-13
• 1.3 病例納入標準13
• 1.4 病例排除13-14
• 1.5 終止臨床觀察標準14
• 1.6 倫理學研究要求14
• 2 分組方法14-15
• 3 臨床研究方法15-17
• 3.1 治療方法15-16
• 3.2 觀察指標16
• 3.3 安全性指標檢測16
• 3.4 療效評定標準16-17
• 3.5 安全性評價標準17
• 4 統(tǒng)計方法17-18
• 5 研究結(jié)果18-22
• 5.1 兩組患者治療前后左室射血分數(shù)比較18
• 5.2 兩組患者治療前后血清pro-BNP濃度比較18-19
• 5.3 兩組患者治療前后6分鐘步行距離比較19
• 5.4 兩組患者治療前后心功能療效比較19-20
• 5.5 兩組患者治療前后中醫(yī)癥候積分比較20
• 5.6 兩組患者治療前后心率、脈搏、呼吸比較20-21
• 5.7 兩組患者治療前后明尼蘇達生活質(zhì)量評分比較21-22
• 6 討論22-35
• 6.1 現(xiàn)代醫(yī)學對慢性心力衰竭病理生理機制的認識22-25
• 6.2 現(xiàn)代醫(yī)學對慢性心力衰竭治療的研究進展25-27
• 6.3 中醫(yī)學對慢性心力衰竭的認識27-30
• 6.4 芪藶強心作用于心衰的機理30-32
• 6.5 芪藶強心膠囊對慢性心力衰竭的療效分析32-35
• 7 存在的不足與展望35-37
• 7.1 存在的問題35
• 7.2 展望35-37
• 結(jié)論37-38
• 參考文獻38-41
• 附錄41-43
• 縮略詞表43-44
• 綜述 中西醫(yī)治療慢性心力衰竭的研究進展44-53
• 參考文獻50-53
• 致謝53-54
• 個人簡歷及攻讀學位期間獲得的科研成果54

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 宋衍秋;趙莉莉;毛用敏;趙鴻銘;徐美林;崔讓莊;;重組腺病毒Ad-hBNP的構(gòu)建及其在CHF大鼠中的分布與表達[J];基礎(chǔ)醫(yī)學與臨床;2012年01期

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本文編號：758641