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血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑對(duì)經(jīng)皮冠脈介入術(shù)后造影劑腎病的影響

發(fā)布時(shí)間:2017-08-20 00:08

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【摘要】:目的:評(píng)估血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)對(duì)經(jīng)皮冠脈介入(PCI)術(shù)后造影劑腎病(CIN)的影響。方法:回顧性收集2013-2014年我院行PCI術(shù)患者421例,根據(jù)術(shù)前72 h是否使用ACEI類藥物分為試驗(yàn)組(193例)和對(duì)照組(228例)。試驗(yàn)組患者術(shù)前72 h口服培哚普利4 mg,qd或鹽酸貝那普利10 mg,qd;對(duì)照組患者術(shù)前未用ACEI類藥物。觀察兩組患者血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及內(nèi)生肌酐清除率估算值(eGFR)的變化及CIN發(fā)病率,并應(yīng)用二元Logistics對(duì)CIN的影響因素作回歸分析。結(jié)果:兩組患者術(shù)前Scr、BUN、eGFR水平比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。試驗(yàn)組患者術(shù)后Scr、BUN較術(shù)前明顯升高,且顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);eGFR明顯降低,但組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。試驗(yàn)組患者CIN發(fā)病率明顯高于對(duì)照組(11.9%vs.4.4%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。年齡、糖尿病、高血壓、心力衰竭、腎病、造影劑量、術(shù)前使用ACEI為CIN發(fā)病率的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P0.05)。結(jié)論:ACEI類藥物會(huì)造成PCI術(shù)后腎臟損害的加劇,同時(shí)提高了CIN發(fā)病率。
【作者單位】: 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心血管內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑 經(jīng)皮冠脈介入術(shù) 腎功能 造影劑腎病
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目(No.30670870) 重慶市科委項(xiàng)目(No.CSTC2012jj A10085)
【分類號(hào)】:R54
【正文快照】: 目前,隨著我國(guó)社會(huì)人口老年化進(jìn)程不斷加劇,心血管病發(fā)病率急劇增加,已成為我國(guó)居民最主要的死亡原因,年死亡病例超過(guò)300萬(wàn)[1],其中缺血性心臟病年死亡94.87萬(wàn)。世界衛(wèi)生組織(WHO)預(yù)測(cè),到2020年,急性心肌梗死(AMI)將是缺血性心臟病患者的主要死亡原因之一[2]。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 肖龍,黃湖輝;造影劑腎病的危險(xiǎn)因素及預(yù)防[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).泌尿系統(tǒng)分冊(cè);2004年04期

2 鄒古明 ,顏紅兵;造影劑腎病的診斷與治療現(xiàn)狀[J];中國(guó)介入心臟病學(xué)雜志;2005年03期

3 蒙蘭芬,韋U,

本文編號(hào):703631


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